• Giải mã các bài kiểm tra trực tuyến - nước tiểu, máu, nói chung và sinh hóa.
  • Vi khuẩn và tạp chất trong phân tích nước tiểu có ý nghĩa gì?
  • Làm thế nào để hiểu được phân tích của đứa trẻ?
  • Đặc điểm phân tích MRI
  • Xét nghiệm đặc biệt, ECG và siêu âm
  • Tỷ lệ mang thai và giá trị phương sai ..
Giải thích phân tích

Adenomyosis, nó là gì? - Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Adenomyosis là một tình trạng đau đớn liên quan đến sự nảy mầm của nội mạc tử cung vào lớp cơ bên trong của tử cung. Bệnh thường xảy ra không triệu chứng, các dấu hiệu biểu hiện được cố định trong các trường hợp bị bỏ quên.

Mặc dù mang thai có thể đẩy nhanh phục hồi, 2/3 phụ nữ bị tái phát bệnh. Chúng tôi sẽ xem xét cụ thể những gì nó là, nguyên nhân dẫn đến sự phát triển của bệnh lý và các phương pháp điều trị trị liệu.

Nội dung

Bệnh tiểu cầu của tử cung: nó là gì?

Bệnh u tuyến tử cung Để hiểu được bệnh tuyến giáp là gì, bạn cần có ý tưởng về cấu trúc của thành tử cung. Lớp bên trong của nó, nội mạc tử cung, tăng độ dày trong chu kỳ kinh nguyệt, mở rộng vào khoang tử cung. Nội mạc tử cung được chia với một myometrium (lớp cơ) bởi một lớp phân cách mỏng.

Suy tuyến thượng mạc của tử cung là sự nảy mầm bên trong của lớp nội mạc tử cung trong myometrium. Thông thường, bệnh được gọi là nội mạc nội mạc tử cung.

Tuy nhiên, adenomyosis có sự khác biệt đáng kể:

  • mầm nội mạc tử cung vào trong, ảnh hưởng đến lớp cơ (với lạc nội mạc tử cung xảy ra dày của nó trong khoang tử cung, myometrium không bị);
  • nảy mầm trong cơ ở những nơi (với lạc nội mạc tử cung, lớp bên trong dày lên trên toàn bộ khu vực).

Các tế bào nội mạc tử cung xâm nhập vào lớp cơ tiếp tục thực hiện các chức năng sinh lý: chúng mở rộng và sau đó bị từ chối trong quá trình chảy máu kinh nguyệt thông qua các đoạn nội mạc tử cung.

Mặc dù adenomyosis được coi là một bệnh lý lành tính, khả năng của giả giả để nảy mầm vào các cơ quan khác (âm đạo, không gian bụng và ruột, phổi) là tương đương với một quá trình ác tính.

Nguyên nhân gây u xơ tử cung

Nguyên nhân chính của bệnh tăng sản - rối loạn nội tiết tố và suy nhược miễn dịch. Nhóm nguy cơ - phụ nữ từ 30 tuổi trở lên. Để các yếu tố nguy cơ bác sĩ bao gồm:

  1. Khuynh hướng di truyền (bao gồm ung thư).
  2. Bất thường về nội tiết tố - dậy thì sớm / muộn và bắt đầu hoạt động tình dục, uống thuốc tránh thai đường uống và thuốc kích thích tố kéo dài.
  3. Chấn thương tử cung - bệnh viêm của cơ quan phụ nữ, sử dụng thiết bị trong tử cung, phá thai và mổ lấy thai, loại bỏ các khối u và các nút myomatous, sinh muộn hoặc phức tạp.
  4. Bệnh lý của bên thứ ba - bệnh đường tiêu hóa, béo phì và các bệnh nội tiết khác, điều kiện dị ứng và bệnh làm giảm khả năng phòng vệ miễn dịch.
  5. Người ngoài hành tinh - căng thẳng, hoạt động vận động thấp, lạm dụng tia cực tím (tắm nắng), an ninh kinh tế xã hội thấp, quá tải vật lý, sinh thái kém.

Do ảnh hưởng của một số yếu tố trong chảy máu kinh nguyệt, sự loại bỏ không hoàn toàn của nội mạc tử cung xảy ra. Các hạt còn lại dần dần thâm nhập vào lớp cơ, phá vỡ lớp ranh giới.

Một cơ chế khác cho sự lây lan của giả giả có thể hoạt động: khi không mở đủ cổ tử cung trong thời gian kinh nguyệt, tăng áp lực trong tử cung và rách các mô qua các ống vào không gian bụng và gắn vào phúc mạc.

Bằng cấp và biểu mẫu

Tùy thuộc vào loại nảy mầm, adenomyosis được phân biệt:

  • dạng khuếch tán - sự xâm nhập không đồng đều của ovendoendometry vào cơ bắp;
  • Dạng tử - trong myometrium, foci nội mạc tử cung được hình thành, tách ra khỏi nội mạc tử cung;
  • dạng hỗn hợp hoặc dạng khác thường - thường được chẩn đoán là loại bệnh suy giáp.

Bệnh cũng được chẩn đoán bởi độ sâu của tổn thương:

  • 1 độ - khoang nội mạc tử cung nhỏ trong lớp cơ, cấu trúc của tử cung không bị thay đổi;
  • 2 độ - thiệt hại đến 50% độ dày của myometrium, tiêu cự dày của lớp cơ, mất độ đàn hồi cơ bắp;
  • 3 độ - nảy mầm của myometrium đến độ sâu đầy đủ, thể hiện bất đối xứng của tử cung;
  • 4 độ - sự thất bại của các cơ quan khác, tùy thuộc vào nội địa hóa của bệnh nội mạc tử cung, phân biệt adenomyosis của buồng trứng, phúc mạc, bàng quang, cổ tử cung và âm đạo.

Dấu hiệu và triệu chứng của adenomyosis

triệu chứng của adenomyosis của tử cung

triệu chứng của adenomyosis của tử cung

Adenomyosis có thể phát triển chậm và phát triển không triệu chứng trong nhiều năm. Hơn một nửa số bệnh nhân thậm chí không biết rằng họ có một quá trình bệnh lý. Đó là lý do tại sao rất khó để nghi ngờ adenomyosis của tử cung trên các dấu hiệu chính, và các triệu chứng đau đớn và vô sinh thường nói về một bệnh lý phát triển.

Sự thâm nhập sâu hơn của giả hình, các triệu chứng rõ rệt hơn của bệnh:

  1. Nỗi đau thể hiện, bản địa hóa ở vùng bụng dưới và kéo dài đến toàn bộ xương chậu. Không liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt. Đau nhức (co thắt, "gợn sóng") được tăng cường bằng cách tiếp xúc tình dục với một đối tác và đôi khi làm cho nó không thể. Vì vậy thuốc giảm đau hoàn toàn không có tác dụng.
  2. Đột ngột tiết cục máu đen, không liên quan đến hàng tháng.
  3. Rối loạn kinh nguyệt - rút ngắn thời gian giữa chu kỳ kinh nguyệt, thời gian dồi dào hoặc kéo dài .
  4. Vô sinh - xảy ra đã ở mức độ 2 của adenomyosis.
  5. Suy giảm tình trạng chung - suy nhược, ngất và các dấu hiệu thiếu máu khác, phát triển do mất máu đáng kể.

Adenomyosis là phụ thuộc vào hormone và hồi quy sau khi bắt đầu mãn kinh.

Biến chứng

Nó là rất quan trọng để biết rằng pseudoendometry không bao giờ thoái hóa thành ung thư. Tuy nhiên, căn bệnh này là đầy, mặc dù ít nguy hiểm cho cuộc sống của một người phụ nữ, nhưng những biến chứng khá nghiêm trọng:

  • tái phát sau điều trị (sau 5 năm ở 75% bệnh nhân);
  • chảy máu và thiếu máu;
  • nảy mầm trong các cơ quan khác và vi phạm các chức năng của chúng;
  • vô sinh.

Adenomyosis và mang thai

Trong một phần ba bệnh nhân bị xơ gan, vô sinh được chẩn đoán. Tuy nhiên, bản thân bệnh không phải là nguyên nhân trực tiếp của việc không có thai. Thông thường, adenomyosis được kết hợp với u xơ tử cung và các bệnh lý khác, cùng với nhau và gây trở ngại cho việc mang thai sinh lý.

Nguy hiểm nhất là suy giáp của buồng trứng - tình trạng này là đầy vô sinh dai dẳng.

Sự khởi đầu của thai kỳ với sự hình thành endomeroid ban đầu thường tiến hành bình thường. Hơn nữa, mang thai là một loại mãn kinh, và sau khi sinh, thường có một sự phục hồi hoàn toàn cấu trúc của tử cung và bình thường hóa nền nội tiết tố. Trong trường hợp này, bệnh không ảnh hưởng xấu đến sự phát triển của thai nhi.

Khoảng một nửa số phụ nữ đã trải qua một điều trị chấn thương nhỏ cho bệnh suy giáp có thể mang thai về mặt sinh lý. Căn bệnh này, phát triển đến 3-4 độ, thường gây sảy thai ở giai đoạn đầu.

Chẩn đoán

Thông thường, quá trình adenomyosis đặc biệt là ở giai đoạn phát triển ban đầu được phát hiện trên siêu âm, được tiến hành với mục đích phòng ngừa hoặc để xác định nguyên nhân vô sinh. Các dấu hiệu của một bệnh u tuyến tử cung ở Mỹ:

  • hình cầu của tử cung,
  • dày lên bất đối xứng của thành tử cung,
  • khu vực bị ảnh hưởng của quá nhiều sinh sản,
  • ranh giới không đồng đều của lớp cơ bản (tăng trưởng) của nội mạc tử cung.

Bác sĩ nhận được thông tin đầy đủ hơn về siêu âm qua âm đạo.

Để phân biệt adenomyosis với u xơ tử cung, viêm bộ phận phụ và các bệnh viêm nhiễm (bao gồm cả bệnh hoa liễu) bác sĩ phụ khoa tiến hành khám phụ khoa cho bệnh nhân và chỉ định một số nghiên cứu trong phòng thí nghiệm và công cụ:

  • bào thai bào thai từ âm đạo và tế bào học;
  • một xét nghiệm máu cho kích thích tố;
  • soi cổ tử cung - phát hiện giả nhỏ trong âm đạo và cổ tử cung;
  • chẩn đoán nội soi tử cung - khám nội soi tử cung, cố định các đoạn nội mạc tử cung, có thể nhìn thấy dưới dạng các vệt tối trên niêm mạc màu hồng với sự rò rỉ máu định kỳ từ chúng;
  • MRI - trong trường hợp không đủ dữ liệu kiểm tra siêu âm cho sự khác biệt của adenomyosis và bắt nấm;
  • kiểm tra hệ thống đích - hô hấp, tiêu hóa, tim mạch và tiết niệu để xác định ranh giới của tổn thương ở các giai đoạn sau.

Điều trị u xơ tử cung

Điều trị u xơ tử cung

Hoàn toàn loại bỏ quá trình mọc bất thường của nội mạc tử cung vào lớp cơ bắp là khá khó khăn. Để làm điều này bạn cần:

Đình chỉ quá trình bệnh lý

Để ngăn chặn sự gia tăng của nội mạc tử cung, một thời kỳ mãn kinh nhân tạo được tạo ra. Hiệu quả này đạt được bằng cách uống trong vòng 3-6 tháng của các loại thuốc nội tiết tố Lyukrin, Zoladex.

Kết quả tương tự cũng thu được trong điều trị rối loạn adenomyosis bởi Dufaston. Điều kiện đạt được của thời kỳ mãn kinh có thể đảo ngược, chu kỳ kinh nguyệt được phục hồi sau 1-1,5 tháng sau khi ngừng thuốc. Chiến thuật bảo thủ được khuyến khích ở 1-2 độ adenomyosis.

Hủy bỏ hình thành endometriosis foci trong myometrium

Phương pháp embolization của động mạch tử cung là phù hợp cho một nguồn cung cấp máu đủ tốt để mô adenomyosis. Phương pháp mini-chấn thương bao gồm việc tắt các mạch máu từ các mạch tử cung bằng cách giới thiệu các tác nhân hoạt hóa hóa học.

Có thể loại bỏ foci nội mạc tử cung với sự giúp đỡ của nitơ (cryodestruction), dòng điện (electrocoagulation), sóng tần số vô tuyến (RFA). Phương pháp điều trị thâm nhiễm tối thiểu cho phép tiết kiệm tử cung cho thai kỳ tiếp theo.

Điều trị triệt để nhất - loại bỏ tử cung (cắt bỏ tử cung) - được khuyến khích với một tổn thương sâu của myometrium, kết hợp với sự tham gia của các phần phụ, và không hiệu quả các biện pháp bảo thủ.

Điều trị nội tiết tố tuyến tiền liệt trước thời kỳ mãn kinh

Một kết quả tốt là đạt được bằng cách sử dụng thiết bị nội soi tử cung Mirena, được cài đặt trong 5 năm. Trong trường hợp này, người phụ nữ ghi nhận sự sụt giảm về khối lượng kinh nguyệt và sự biến mất của cơn đau.

Một cách khác để ngăn chặn sự lây lan thêm của adenomyosis là lượng thuốc tránh thai nội tiết tố. Lược đồ hiệu quả nhất là 63 + 7: lấy ba gói không bị gián đoạn, 7 ngày để hủy bỏ máu và lặp lại quá trình.

Tăng cường điều trị tổng quát

Trong điều trị bệnh suy giáp, thuốc cần thiết để loại bỏ bệnh thiếu máu, tăng cường khả năng miễn dịch và giảm căng thẳng thần kinh.

Chỉ chẩn đoán kịp thời về bệnh tăng sản và điều trị bằng thuốc và, nếu cần thiết, phương pháp hoạt động sẽ giúp tránh được sự suy giảm và hậu quả tiêu cực ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ. Sau khi mãn kinh , một người phụ nữ không còn có thể lo lắng về căn bệnh này nữa.

Thú vị

Thông tin được cung cấp cho mục đích thông tin và tham khảo, một bác sĩ chuyên nghiệp nên kê đơn chẩn đoán và kê đơn điều trị. Không tự dùng thuốc. | Liên hệ | Quảng cáo | © 2018 Medic-Attention.com - Y tế Trực tuyến
Sao chép tài liệu bị cấm. Trang web biên tập - thông tin @ medic-attention.com