Loạn thị: khi mắt bị mất tập trung

Nhiều bác sĩ nhãn khoa tin rằng loạn thị có thể được chẩn đoán ở hầu hết mọi người. Giác mạc của hình thức lý tưởng là rất hiếm, và bất kỳ bất thường kích thích sự biến dạng của hình ảnh. Tuy nhiên, loạn thị trong một hình thức ánh sáng của tầm nhìn không phải là một trở ngại. Một điều nữa là khoảng 15% bệnh nhân bị bệnh nặng, khi không thể điều trị y tế.

Loạn thị là gì?

Giác mạc bình thường có hình dạng bán cầu. Bắt được nó, các tia sáng với cùng một lực khúc xạ và tập trung tại một điểm, nằm ở trung tâm của võng mạc. Một quá trình như vậy cung cấp thị lực tốt, nhưng nó không xảy ra cho tất cả mọi người.

Với loạn thị, giác mạc có hình dạng không đều, làm cho các tia sáng bị khúc xạ với các cường độ khác nhau và tập trung ở nhiều điểm, cả trên võng mạc và bên cạnh nó. Kết quả là, thay vì một hình ảnh rõ ràng, một người nhìn thấy một hình ảnh mờ và méo mó. Không phải ngẫu nhiên mà từ "loạn thị" được dịch là sự vắng mặt của một điểm: đó là làm mất tập trung buộc mọi người phải tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để điều chỉnh tình trạng này.

Loạn thị giác mạc được chẩn đoán trong hơn 98% trường hợp. Chỉ có ít hơn 2% bệnh nhân có thị lực kém do những bất thường trong cấu trúc của ống kính.

Trong trường hợp hiếm hoi, loạn thị xảy ra với hình dạng thấu kính không đều. Giống như giác mạc, cơ quan này giống như một quả cầu thông thường. Bất kỳ hình dạng nào khác làm thay đổi sức hấp dẫn của mắt, dẫn đến hình ảnh méo mó. Người ta tin rằng cấu trúc như vậy có ảnh hưởng ít hơn đến tầm nhìn hơn loạn thị giác mạc, vì ống kính có sức khúc xạ nhỏ hơn.

Phân loại bệnh

Ngoài giác mạc và loạn thị ống kính, còn có một số loại bệnh này nữa. Tùy thuộc vào nguyên nhân của sự xuất hiện, nó có thể là:

• bẩm sinh - được chẩn đoán ở trẻ em đến một năm và có thể ảnh hưởng xấu đến tầm nhìn phát triển;
• có được - phát triển chủ yếu sau chấn thương và hoạt động ở vùng mắt.

Loạn thị bẩm sinh dưới 0,5 D là phổ biến ở trẻ sơ sinh. Các bác sĩ cho rằng hiện tượng này là sinh lý, vì nó không ảnh hưởng đến sự thành công và phát triển thị giác.

Tùy thuộc vào sự kết hợp loạn thị với các khiếm thị khác, các loại bệnh sau đây được phân biệt:

• Dị ứng - một sự kết hợp loạn thị với cận thị;
• hypermetropic - một căn bệnh kèm theo hyperopia;
• hỗn hợp - một bệnh, trong đó một mắt bị ảnh hưởng bởi cận thị, và thứ hai - bởi hypermetropia.

Loạn thị cận thị và cận thị được chia thành các dạng đơn giản và phức tạp. Trong trường hợp đầu tiên, khiếm thị chỉ ảnh hưởng đến một mắt. Nếu nó là một câu hỏi về các hình thức phức tạp, cận thị hoặc hyperopia được chẩn đoán trên cả hai cơ quan của tầm nhìn, và trên một mắt một bệnh lý rõ rệt hơn được quan sát thấy.

Xét về mức độ nghiêm trọng, loạn thị xảy ra:

• yếu - ít hơn 3 D;
• trung bình - trong phạm vi từ 3 đến 6 D;
• cao - hơn 6 D.

Nếu mức độ ban đầu của bệnh có thể gây ra biến dạng nhỏ, sau đó với loạn thị rõ rệt, y tế và, có thể, can thiệp phẫu thuật không thể tránh được.

Nguyên nhân và dấu hiệu loạn thị

Theo quy định, bệnh này phát triển do khuynh hướng di truyền và được chẩn đoán trong giai đoạn trứng nước hoặc thời thơ ấu. Loạn thị loạn dưỡng có thể xuất hiện sau chấn thương và một số bệnh về mắt (ví dụ, keratoconus). Trong vùng nguy cơ là những người đã trải qua phẫu thuật mắt. Sau những can thiệp như vậy, có thể có những biến chứng dưới dạng các vết sẹo trên giác mạc, gây ra một sự thay đổi về hình dạng của nó.

Dấu hiệu loạn thị đầu tiên là mỏi mắt nhanh. Một người không thể đọc được trong một thời gian dài và đang ở một máy tính, anh ta thường có kẹo cao su trong mắt, có cảm giác rằng cát đã được đổ vào chúng. Trong giai đoạn đầu của suy giảm thị lực là tối thiểu, do đó, bệnh có thể bị nghi ngờ bởi các triệu chứng sau đây:

• đỏ mắt và cảm giác nóng rát;
• khó khăn khi tập trung vào giao diện;
• đôi mắt trong mắt;
• cảm giác khó chịu ở trán;
• nhức đầu.

Trẻ bị loạn thị thường nhầm lẫn các chữ cái và số, chúng thấy khó điều hướng trong không gian và xác định khoảng cách đến các đối tượng. Người lớn thường phàn nàn về những đường nét méo mó của sự vật và sự suy giảm thị lực. Nếu nó được sửa chữa bằng kính mắt, bạn có thể cần thay ống kính thường xuyên, đặc biệt nếu bệnh nhân chưa được kiểm tra kỹ lưỡng.

Chẩn đoán loạn thị

Các triệu chứng của bệnh, đặc biệt là ở độ tuổi trẻ, có thể bị mờ, do đó, không phải là chuyên gia để xác định sự hiện diện của loạn thị là khá khó khăn. Chỉ bác sĩ mới có thể chẩn đoán được. Đừng bỏ bê kỳ thi phòng ngừa. Đến thăm bác sĩ nhãn khoa cho trẻ sơ sinh đến một năm là cần thiết hàng tháng, trẻ em mẫu giáo - 1 lần trong 2 năm, và cho học sinh và người lớn - hàng năm.

Trong quá trình kiểm tra, bác sĩ kiểm tra các cơ quan của thị lực với sự giúp đỡ của:

• visometry - kiểm tra thị lực;
• soi đáy mắt - kiểm tra của đáy và thủy tinh thể;
• khúc xạ - phân tích khúc xạ mắt;
• soi sinh học - một nghiên cứu cho phép chi tiết để xem xét tất cả các cấu trúc của các cơ quan của tầm nhìn;
• skiascopy - xác định độ lớn khúc xạ bằng phương tiện của một thiết bị chiếu sáng chuyên nghiệp;
• nhãn khoa - đo độ cong của giác mạc bằng một keratometer tay;
• keratotopography - chụp cắt lớp vi tính kiểm tra giác mạc;
• cố định áp lực nội nhãn;
• kiểm tra siêu âm của các cơ quan của tầm nhìn.

Với sự giúp đỡ của các phương pháp này, có thể phát hiện ngay cả mức độ loạn thị ban đầu ở bất kỳ bệnh nhân nào, kể cả trẻ sơ sinh đến 3 tháng tuổi.

Điều trị loạn thị

Nếu bệnh tự biểu hiện ở tuổi thơ, nó thường không được điều trị, điều chỉnh thị lực với sự trợ giúp của kính. Trên ống kính một toa thuốc phức tạp được viết ra, trong đó các chỉ số được chỉ định:

• Thấu kính hình cầu, làm ảnh hưởng đến thị lực cận thị hoặc hypermetropia;
• thấu kính hình trụ điều chỉnh loạn thị.

Để nhận được kính sẽ giúp khôi phục lại tầm nhìn tối đa, bệnh nhân phải trải qua chẩn đoán rất kỹ lưỡng, như các thông số không chính xác trong toa thuốc có thể dẫn đến các triệu chứng khó chịu. Trong những trường hợp như vậy, bệnh nhân bị đau đầu, cắt mắt, xuất hiện chóng mặt định kỳ. Nếu có các triệu chứng như vậy, người đó cần chẩn đoán lại và thay kính.

Sửa chữa loạn thị ở người lớn và thanh thiếu niên là có thể với sự giúp đỡ của một phát minh sáng tạo - ống kính orthokeratological. Trong 8 giờ ngủ, chúng cho giác mạc một hình dạng lý tưởng. Kể từ khi ống kính buổi sáng được loại bỏ, và thị lực tốt được duy trì cho đến đêm hôm sau.

Loạn thị ở người lớn không chỉ phụ thuộc vào việc chỉnh sửa bằng kính hoặc kính áp tròng mà còn điều trị bằng cách vận hành. Để sửa thị lực, các phương pháp sau được sử dụng.

1. Điều chỉnh bằng laser. Thủ tục này được thực hiện dưới gây tê tại chỗ và không quá 20 phút. Trong thời gian này, lớp trên của giác mạc được nâng lên, laser loại bỏ mô thừa, sau đó vỡ được cố định với sự giúp đỡ của collagen. Tầm nhìn bắt đầu trở lại bệnh nhân 2-3 giờ sau khi phẫu thuật, và một tuần sau đó mắt phục hồi chức năng của họ một cách đầy đủ nhất.
2. Kìm mở sinh dục. Với sự can thiệp này, các vết rạch vi mô được áp dụng cho giác mạc, làm suy yếu sự khúc xạ khi nó quá mạnh.
3. Thay ống kính. Hoạt động này được chỉ định với giác mạc quá mỏng và bị biến dạng mạnh. Bản chất của nó là bệnh nhân được cấy ghép với một ống kính nhân tạo.
4. Thermokerokerocoagulation. Trong loại can thiệp này, các vùng riêng lẻ của giác mạc được đốt cháy bằng kim kim loại, làm cho nó có thể làm tăng độ cong và lực khúc xạ.
5. Laser thermokeratoplasty. Đây là dạng thermokeratocoagulation hiện đại hơn. Thay vì dùng kim đỏ nóng, một tia laser được sử dụng, khiến cho hoạt động ít bị chấn thương hơn.

Thủ tục phẫu thuật được lựa chọn dựa trên chẩn đoán và tình trạng giác mạc của bệnh nhân. Ví dụ, keratotomy astigmatic được thực hiện trong trường hợp loạn thị cận thị hoặc hỗn hợp, và thermokeratocoagulation được chỉ định trong loại hypermetropic của bệnh.

Phẫu thuật can thiệp cho phép bạn đạt được một cách chữa trị hoàn toàn, nhưng nó chỉ có thể được thực hiện bởi những bệnh nhân đã 20 tuổi.

Cuộc sống loạn thị

Với sự kiểm soát y tế và điều chỉnh liên tục, loạn thị gần như không ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. Bệnh nhân với chẩn đoán này hoàn toàn có thể học tập, làm việc, tham gia lao động thủ công, lái xe và thậm chí thay đổi màu sắc của mắt. Đúng, ống kính trang trí cho việc điều chỉnh loạn thị vẫn chưa được phát minh, do đó thị lực sẽ bị ảnh hưởng.

Giới hạn duy nhất với loạn thị là thể thao. Ở mức giá trên 3 D bạn chỉ có thể chơi cờ và thực hành bắn súng. Hơi loạn thị thể hiện (1-3 D) làm cho nó có thể mà không có bất kỳ hạn chế để tham gia bơi lội, chèo thuyền và trượt băng tốc độ. Cần phải thảo luận với người huấn luyện và bác sĩ.

Phụ nữ bị loạn thị không bị cấm sinh con một mình. Bệnh này chỉ nguy hiểm khi kết hợp với cận thị mạnh. Sự căng thẳng trong sinh đẻ có thể kích thích sự tách rời võng mạc, do đó, đối với những bệnh nhân như vậy, các bác sĩ khuyên bạn nên thực hiện mổ lấy thai.

Các biến chứng và phòng ngừa có thể xảy ra

Với điều trị thích hợp, loạn thị được loại bỏ hoàn toàn ở người lớn và được điều chỉnh tốt ở trẻ em và thanh thiếu niên. Nếu bạn không chú ý đúng đến vấn đề này, các biến chứng sau đây có thể xảy ra:

• giảm thị lực nghiêm trọng;
• strabismus;
• amblyopia (hội chứng mắt lười biếng);
• dụi vào mắt;
• đau đầu.

Điều trị kịp thời được đảm bảo để thoát khỏi tất cả những rắc rối này, và trong trường hợp can thiệp phẫu thuật, nó cho phép bạn quên đi thị lực kém.

Để phòng ngừa loạn thị, bác sĩ nhãn khoa được khuyên không nên quên các quy tắc sau đây.

1. Trong thời gian tới, điều trị các bệnh về mắt dẫn đến sự thay đổi hình dạng của thấu kính hoặc giác mạc.
2. Sử dụng các phức hợp vitamin để cải thiện tình trạng của các cơ quan thị giác.
3. Không cho phép tải trọng nặng: trong khi làm việc ở máy tính hoặc đọc sách, tập các bài tập cho mắt mỗi 20 phút một lần.
4. Đừng quên ánh sáng chính xác của nơi làm việc.
5. Cố gắng không cho phép kích thích cơ học của mắt với lạnh, mặt trời, gió với cát, vv

Để cải thiện lưu thông máu trong vùng mắt là vật lý trị liệu rất hữu ích - ví dụ, liệu pháp khí nén hoặc liệu pháp màu.

Video: loạn thị - khái niệm, dấu hiệu, chẩn đoán và điều trị

Loạn thị có thể làm giảm đáng kể và bóp méo tầm nhìn, vì vậy nó phải được điều trị hoặc ít nhất là điều chỉnh. Phẫu thuật can thiệp cho phép bạn loại bỏ hoàn toàn căn bệnh này, nhưng để ngăn ngừa tái phát, bạn nên quên các quy tắc đơn giản để duy trì sức khỏe của mắt.