• Giải mã các bài kiểm tra trực tuyến - nước tiểu, máu, nói chung và sinh hóa.
  • Vi khuẩn và tạp chất trong phân tích nước tiểu có ý nghĩa gì?
  • Làm thế nào để hiểu được phân tích của đứa trẻ?
  • Đặc điểm phân tích MRI
  • Xét nghiệm đặc biệt, ECG và siêu âm
  • Tỷ lệ mang thai và giá trị phương sai ..
Giải thích phân tích

Khuếch tán bướu cổ độc hại: nguyên nhân, triệu chứng và điều trị, mức độ DTZ

Tên này thường được gọi là một trong những bệnh nội tiết nghiêm trọng nhất của một người, có thể so sánh với mức độ nghiêm trọng của khóa học và mức độ suy yếu chỉ với đái tháo đường.

Nó là gì? Bướu giáp độc hại của tuyến giáp (DTZ) là một bệnh được đặc trưng bởi hypersecretion của hormon tuyến giáp bởi toàn bộ bề mặt của tuyến giáp (trái ngược với bướu cổ), và có khả năng gây tổn thương độc hại cho tất cả các cơ quan.

Theo phân loại quốc tế về các bệnh của phiên bản thứ 10, (ICD-10), DTZ thuộc về các bệnh nội tiết, phần IV, và có mã số E 05.

Lần đầu tiên đầy đủ chi tiết, căn bệnh được mô tả bởi bác sĩ người Ireland Robert Graves trong quý đầu tiên của thế kỷ 19, và kể từ đó đôi khi khuếch tán bướu cổ độc hại được gọi là bệnh "Graves".

Nội dung

Lý do DTZ

Khuếch tán độc hại bướu cổ

Nguyên nhân của bướu cổ độc hại lan tỏa (nguyên nhân) rất đa dạng, do đó bệnh được coi là đa yếu tố. Những lý do thường gặp nhất cho sự xuất hiện của DTZ là như sau:

  • khuynh hướng di truyền (bởi người đứng đầu hệ thống tương hợp);
  • căng thẳng và thần kinh, kích thích sự sản xuất kích thích tố;
  • hút thuốc. Đó là việc hút thuốc từ 10 điếu thuốc trở lên mỗi ngày làm tăng nguy cơ phát triển bướu cổ hai lần;
  • làm tăng nguy cơ phát triển DTZ sự hiện diện của một bệnh lý nội tiết khác: đái tháo đường, rối loạn trong hệ thượng thận;

Sinh bệnh học của bướu cổ độc hại bắt đầu với sự mất cân bằng giữa hoạt động của đáp ứng miễn dịch và hướng của nó đối với các mô của nó. Trong trường hợp này, chúng ta đang nói về sự xuất hiện của một quá trình tự miễn dịch, trong đó mô tuyến giáp bị tổn thương.

Sau đó, bắt đầu xâm nhập của mô tuyến với tế bào lympho, tiết ra kháng thể chống lại các tế bào tuyến giáp và tuyến giáp thyroglobulin. Một giá trị chẩn đoán lớn được hình thành bởi các "kháng thể kích thích" đối với thụ thể hormon kích thích tuyến giáp.

Điều thú vị là trong hầu hết các bệnh tự miễn dịch, hệ thống miễn dịch ngăn chặn cơ quan, làm giảm sự sản xuất các kích thích tố của nó. Trong trường hợp bướu cổ độc hại lan tỏa ở bất kỳ mức độ nào được phát hiện, tuyến giáp không bị chặn, nhưng ngược lại, nó được kích thích bởi sự tiết ra quá nhiều chất hoạt tính.

Kết quả là, phì đại khuếch tán (mở rộng tuyến) phát sinh, và các tế bào lympho nhận được thông tin về cấu trúc tuyến giáp có thể gây rối loạn ở ngoại vi, ví dụ, ở chất xơ, phía sau nhãn cầu, hoặc trong mô liên kết của chân dưới, với sự phát triển của bệnh mắt nội tiết retrobulbar hoặc tủy.

Ảnh hưởng của kích thích tố tuyến giáp

Ngoài ra, các kích thích tố của tuyến (thyroxine và triiodothyroxine), bắt đầu được sản xuất không kiểm soát được, có các tác dụng hệ thống sau đây:

  • Lipolysis (việc sử dụng chất béo và loại bỏ nó từ kho, tiếp theo là đốt);
  • Tăng nhiệt độ cơ thể (tăng thân nhiệt);
  • Tăng sự hấp thụ oxy và sự phân hủy tinh bột;
  • Tăng hấp thu glucose;
  • Các cơn co thắt tim tăng lên, huyết áp tăng lên.

Như bạn có thể thấy, tất cả các hiệu ứng nhằm tăng tốc độ trao đổi, DTZ "tăng tốc và làm trầm trọng thêm" tuổi thọ, nhiệt độ và áp suất.

Khuếch tán độc hại bướu cổ 1 \ 2 \ 3 độ

Khuếch tán độc hại bướu cổ

Mức độ bướu cổ độc hại khuếch tán phản ánh mức độ nghiêm trọng và khả năng đảo ngược chức năng của các rối loạn. Được biết, biểu hiện nổi bật nhất của DTZ là một tình trạng gọi là nhiễm độc giáp.

Về mặt hình thái, các hormon tuyến giáp gây hại nhiều nhất cho hệ tim mạch và thần kinh, vì những cấu trúc này nhạy cảm nhất.

Đó là lý do tại sao phân loại thuận tiện nhất cho các bác sĩ là ở độ: khuếch tán bướu cổ độc hại 1, 2, 3 độ. Tất nhiên, không phải lúc nào mức độ nghiêm trọng của căn bệnh quá mạnh đến nỗi có thể đặt ngay cả mức độ đầu tiên của DTZ.

Trong trường hợp này, họ tập trung vào các khiếu nại, nhưng về các chỉ số định lượng: mức độ nồng độ hormone, số xung, huyết áp và các chỉ số khác phản ánh mức độ nghiêm trọng của tình trạng này. Đó là những nghiên cứu cần thiết cho việc kiểm tra y tế quân sự để xác định thể loại thể lực phục vụ quân sự.

Ngoài ra, mức độ nghiêm trọng của tình trạng này có thể phản ánh trạng thái bướu cổ, khi nó ngăn ngừa nuốt và có thể nhìn thấy bằng mắt đơn giản, hoặc thậm chí thay đổi hình dạng của cổ.

Tổng cộng, có 5 độ mở rộng của tuyến, từ sờ của khoảng cách giữa thùy, đến một khối u rất rõ rệt trên cổ.

Dấu hiệu và triệu chứng của bướu cổ độc hại khuếch tán

triệu chứng của bướu cổ độc hại khuếch tán

Các triệu chứng và triệu chứng của bướu cổ độc hại lan tỏa có liên quan đến nhiều tác dụng của hormon tuyến giáp, vì chúng rất đa dạng.

Các nhóm triệu chứng chính là:

Tim (nhịp tim nhanh, vết cắt đặc biệt - nang ngoài, tăng huyết áp). Một trong những yếu tố gây hại quan trọng nhất là áp lực xung cao - sự khác biệt giữa chỉ số tâm thu và tâm trương.

Những triệu chứng này, cuối cùng, làm cạn kiệt khả năng co bóp của cơ tim, suy tim được hình thành, được biểu hiện bằng hen suyễn, phù nề, bao gồm tăng huyết áp cổng và cổ trướng;

Rối loạn chuyển hóa - có liên quan với sự gia tăng sự trao đổi chất cơ bản. Bệnh nhân đã cạn kiệt, họ luôn có "cơn đói sói". Do tăng thân nhiệt, nhiệt độ cơ thể có thể tăng lên 37,5 độ. Do hậu quả của điều này, và "phát ban nội tiết tố" đầy đủ, phụ nữ bị gián đoạn hoặc ngừng hàng tháng.

Nhãn khoa, hoặc triệu chứng của bệnh mắt: lông mi (bệnh Graves), đóng cửa không hoàn toàn mí mắt, dẫn đến sự phát triển của mắt khô, sự xuất hiện của "cảm giác cát" và sự phát triển của viêm kết mạc. Phát ban periorbital rõ rệt phát triển.

Trong trường hợp các mô phù nề ép các mạch máu và dây thần kinh thị giác, thì ngay cả mù hoàn toàn cũng có thể phát triển.

Các triệu chứng thần kinh trong nhiễm độc giáp nặng ngăn ngừa bệnh nhân thực hiện công việc, và thường gây ra khuyết tật: đánh dấu chấn động bàn tay và lắc lư, hồi sinh phản xạ gân lên sự xuất hiện của các dòng vô tính, nhức đầu dữ dội, yếu, mất ngủ, lo âu, nóng tính, chảy nước mắt.

Ngoài các triệu chứng trên của bướu cổ độc hại khuếch tán, có thể có mồ hôi nặng, những thay đổi ở móng tay, sự xuất hiện phù nề trên chân, tiêu chảy do chuyển động thức ăn nhanh qua ruột. Trong trường hợp đặc biệt, nặng, có một cuộc khủng hoảng thyrotoxic, được dừng lại trong các đơn vị chăm sóc đặc biệt.

Bướu cổ độc hại và mang thai là mối quan tâm đặc biệt đối với các bác sĩ. Việc phân loại tình trạng này có thể khác: ví dụ, chẩn đoán bướu cổ có thể được thực hiện trước khi mang thai, hoặc xảy ra sau khi thụ tinh bằng cơ chế tự miễn dịch không rõ.

Cả hai trong trường hợp đầu tiên và trong trường hợp thứ hai, nguy cơ sẩy thai là cao, cũng như sảy thai ở giai đoạn đầu với rối loạn nội tiết tố nghiêm trọng.

Cơ hội lớn nhất cho sự ra đời của một đứa trẻ khỏe mạnh trong người mẹ tương lai, mà chẩn đoán DTZ đã được giao trước khi mang thai và quy định việc điều trị cần thiết.

Chẩn đoán DTZ

Chẩn đoán bướu cổ độc hại khuếch tán trong các trường hợp điển hình không phải là khó khăn và bao gồm:

  1. Khiếu nại của bệnh nhân;
  2. Dữ liệu khám và sờ cổ;
  3. Định nghĩa về mức độ của hormon tuyến giáp và tuyến giáp, việc thiết lập một yếu tố dư thừa và sự xuất hiện của các triệu chứng cụ thể, ngay từ đầu - tim, thần kinh và mắt.

Siêu âm tuyến giáp cũng có nhu cầu, và sinh thiết tiếp theo là xác định mô học của thành phần tế bào.

Phân tích các điều kiện tương tự, hoặc chẩn đoán phân biệt của bướu cổ độc hại khuếch tán, được thực hiện với những bệnh có thể mô phỏng các triệu chứng chính (triệu chứng) từ hai bên:

  • thần kinh và mãn kinh;
  • viêm cơ tim, dị tật tim, thấp khớp;
  • bệnh lao (dẫn đến suy dinh dưỡng);
  • ung thư tuyến giáp, tạo ra các kích thích tố dư thừa.

Điều trị bướu cổ độc hại, thuốc

Điều trị bướu cổ độc hại khuếch tán

Điều trị bất kỳ căn bệnh nào là etiotropic (hướng vào nguyên nhân), gây bệnh và có triệu chứng - làm giảm bệnh nhân của các khiếu nại đau đớn. Với bướu cổ độc hại khuếch tán, việc điều trị được giảm xuống theo các nguyên tắc sau:

  • Ngăn chặn sự tổng hợp hormon và giải phóng khỏi tuyến - Mercazolil;
  • Để bổ sung đầy đủ các kích thích tố trong quá trình điều trị "chặn" với Mercazolilum, L-thyroxine được quy định;
  • Sau khi điều trị bằng thyrostatics, điều trị phẫu thuật của bướu cổ độc hại khuếch tán là có thể (ví dụ, gần như hoàn toàn loại bỏ hoặc cắt bỏ tổng phụ của tuyến);
  • Việc sử dụng iốt đồng vị phóng xạ được coi là một trong những cách chính để điều trị DTZ ở nước ngoài.

Bướu cổ độc tố có khuynh hướng gây khó chịu có thể phức tạp do khủng hoảng thyrotoxic - một tình trạng đe dọa tính mạng gây ra bởi sự giải phóng đột ngột máu của một số lượng lớn các hormone với sự phát triển của các triệu chứng sau:

  • Nhịp tim nhanh mạnh nhất, khủng hoảng tăng huyết áp, được thay thế bởi áp lực giảm, giảm lượng nước tiểu, cũng như rối loạn nhịp tim, khó thở, suy tim.

Các biến chứng của bướu cổ độc hại khuếch tán, ngoài ra, có thể có triệu chứng: suy mòn, tiến triển amaurosis (mù), loạn dưỡng cơ tim, suy giảm do nuốt cổ với bướu cổ.

Phòng ngừa

Ngăn ngừa bướu cổ độc hại lan tỏa, như với nhiều bệnh khác, bao gồm các hoạt động sau:

  • phòng ngừa cảm lạnh, cứng;
  • quản lý căng thẳng;
  • duy trì hoạt động của động cơ, cảm xúc tích cực;
  • sử dụng iốt với thực phẩm (muối iốt);
  • phòng ngừa thăm khám bác sĩ - một bác sĩ nội tiết và nghiên cứu hàng năm về kích thích tố;

Trong mọi trường hợp, tuyến giáp là một nền giáo dục rất quan trọng: cả thiếu hụt và hormone dư thừa đều có hại cho sức khỏe và có thể dẫn đến một người khuyết tật.

Vì vậy, bạn không nên bỏ qua các kỳ thi, và không quá lười biếng để nhìn vào gương để đánh giá các đường viền cổ nếu bạn bị quấy rầy bởi chứng mất ngủ, nhịp tim nhanh, khó chịu, tăng nhiệt độ và giảm cân.

Hãy xem bản thân và khỏe mạnh!

Thú vị

Thông tin được cung cấp cho mục đích thông tin và tham khảo, một bác sĩ chuyên nghiệp nên kê đơn chẩn đoán và kê đơn điều trị. Không tự dùng thuốc. | Liên hệ | Quảng cáo | © 2018 Medic-Attention.com - Y tế Trực tuyến
Sao chép tài liệu bị cấm. Trang web biên tập - thông tin @ medic-attention.com