• Giải mã các bài kiểm tra trực tuyến - nước tiểu, máu, nói chung và sinh hóa.
  • Vi khuẩn và tạp chất trong phân tích nước tiểu có ý nghĩa gì?
  • Làm thế nào để hiểu được phân tích của đứa trẻ?
  • Đặc điểm phân tích MRI
  • Xét nghiệm đặc biệt, ECG và siêu âm
  • Tỷ lệ mang thai và giá trị phương sai ..
Giải thích phân tích

Doppler, cho phụ nữ mang thai, đó là gì? Chỉ số, chỉ tiêu, bảng điểm

Hệ thống "mẹ-nhau thai-thai nhi" là liên kết quan trọng nhất trong quá trình mang thai và sinh con. Tệ hơn nó sẽ hoạt động, những khó khăn lớn hơn trong việc phát triển trước khi sinh mà trẻ sẽ trải nghiệm.

Các chất hữu ích và oxy được cung cấp cho thai nhi với sự giúp đỡ của các mạch máu nằm trong nhau thai và dây rốn. Nếu một số mạch máu này không hoạt động đúng cách, em bé không nhận đủ thức ăn.

Dopplerometry trong thai kỳ là một thủ tục giúp đánh giá tình trạng của các dòng máu và mức độ suy thoái của họ. Nó không được quy định cho tất cả phụ nữ mang thai, nhưng chỉ dành cho những người có lý do chính đáng để vượt qua khảo sát này.

Đo Doppler cho phụ nữ mang thai

Chỉ định cho việc bổ nhiệm dopplerometry trong thai kỳ:

  • Những thay đổi dystrophic trong villi chorionic - có thể được nhìn thấy bởi một bác sĩ về siêu âm lên kế hoạch ở 20 tuần. Cơ sở của nhung mao này là mao mạch. Nếu sự tuần hoàn của nhau thai bị quấy rầy, thì tắc nghẽn một phần hoặc toàn bộ mạch máu trở nên rõ ràng khi kiểm tra siêu âm.

Trong những trường hợp như vậy, người phụ nữ mang thai được chẩn đoán là "một mối đe dọa của sự thiếu hụt fetoplacental", và cô ấy có thể được gửi đi kiểm tra với sự giúp đỡ của một doppler.

Chỉ định tuyệt đối cho chẩn đoán là sự hiện diện của một số kết quả siêu âm, trong đó có những thay đổi dystrophic trong nhung lông chorionic được ghi nhận.

  • Không đủ số mạch máu trong dây rốn - có thể được chẩn đoán trước với sự trợ giúp của siêu âm thông thường. Thông thường, dây rốn nên có 3 mạch máu: hai động mạch và một tĩnh mạch. Nhưng trong một số trường hợp, chuyên gia chẩn đoán chỉ có 2 mạch (động mạch không phải là hai, nhưng chỉ có một). Bác sĩ chẩn đoán "động mạch duy nhất của dây rốn" (EAP) và quy định tiến hành đo thị lực.
  • Tình trạng thiếu oxy trong tử cung của thai nhi - có thể được phát hiện bằng cách phân tích máu và bằng cardiotocography (CTG). Nếu trong các nghiên cứu lặp đi lặp lại, các thông số vẫn không thay đổi, người phụ nữ mang thai được chỉ định một máy quét Doppler có mục đích là phát hiện các vấn đề trong hoạt động của hệ thống lưu thông máu thai nhi.

Nội dung

Ngày và tần suất của Doppler

Dopplerometry trong thai kỳ có thể được quy định không sớm hơn 20 tuần, mặc dù thực tế là nhau thai tự chín hoàn toàn 15-16 tuần.

Thủ tục nên được thực hiện không thường xuyên hơn một lần trong 3-4 tuần, nhưng, như một quy luật, nếu sau khi quá trình điều trị tình trạng dòng máu nhau thai cải thiện đáng kể, Doppler cố gắng không kê toa nữa.

Ngoại lệ duy nhất là khi cơ thể của một người phụ nữ mang thai liên tục kích thích một nguồn cung cấp máu xấu đi, và tất cả các biện pháp điều trị chỉ là tạm thời.

Đặc biệt, đây là những phụ nữ bị bệnh huyết khối và các bệnh khác liên quan đến rối loạn chảy máu. Những bệnh nhân này được kiểm tra Doppler theo quy định vào các ngày 20, 24, 28, 32 và 36 tuần.

Sau tháng thứ tám của thai kỳ, xét nghiệm thường mất đi sự liên quan của nó, vì phụ nữ bị bệnh huyết khối hiếm khi mặc một đứa trẻ lên đến 40 tuần.

Dopplerometry - giải thích các chỉ số, tiêu chuẩn

Dopplerometry - giải thích các chỉ số, tiêu chuẩn

Để giải thích các chỉ số Doppler, cần phải làm quen với các khái niệm như vận tốc lưu lượng máu tâm thu và tâm trương.

  • Vận tốc tâm thu là tốc độ lưu lượng máu trong tâm thu (trạng thái của cơ tim khi ký hợp đồng). Vận tốc tâm trương là tốc độ của lưu lượng máu trong quá trình thư giãn cơ tim. Các khái niệm sau đây được sử dụng để đánh giá kết quả của nghiên cứu:
  • Chỉ số xung (PI) là tỷ lệ giữa sự chênh lệch giữa vận tốc tâm thu và vận tốc tâm trương với vận tốc trung bình của lưu lượng máu.
  • Chỉ số điện trở (RI) là sự khác biệt giữa vận tốc dòng chảy tâm thu và vận tốc tâm trương.
  • Tỷ lệ tâm thu - tâm trương (SBO) là tỷ số của vận tốc lưu lượng máu đến giai đoạn nén và giai đoạn thư giãn của cơ tim.

Thông thường, với đo Doppler cho phụ nữ có thai, bắt đầu từ tuần thứ 20, bắt đầu giảm từ 2,0 xuống 0,40. Chỉ số bệnh lý của lưu lượng máu trong động mạch tử cung trong tam cá nguyệt thứ ba là giá trị BSR vượt quá mức 2,6.

Chỉ số điện trở khi tiếp cận phân phối cũng sẽ giảm từ 3,8 xuống 2,22. Giảm đáng kể hoặc ngược lại, sự gia tăng RI được coi là một bệnh lý và đòi hỏi sự can thiệp y tế.

Độ rối loạn tuần hoàn

Khi giải mã dopplerometry ở phụ nữ mang thai, có thể xác định được ba mức độ bất thường của thai nhi và nhau thai mạch, điều này sẽ chỉ ra mức độ nghiêm trọng của các quá trình xảy ra theo hướng suy giảm.

  • Vi phạm cấp I A có nghĩa là trong dòng máu trong tử cung có những thay đổi bệnh lý, dòng máu thai nhi thai không bị ảnh hưởng. Có thể phát hiện vi phạm ở bên phải hoặc ở động mạch bên trái hoặc cả hai cùng một lúc. Ở giai đoạn này, không có mối đe dọa cho cuộc sống của thai nhi, nhưng nếu bạn không bắt đầu điều trị kịp thời, mức độ đầu tiên sẽ được chuyển thành thứ ba trong 3 tuần, và liệu pháp này có thể đã bất lực.
  • Vi phạm mức độ I B có nghĩa là những thay đổi bệnh lý đã xảy ra trong dòng máu thai nhi thai nhau, và thai nhi-nhau thai tiếp tục hoạt động bình thường. Việc vi phạm được coi là vô hại đối với cuộc sống của đứa trẻ, nhưng cần được điều trị y tế.
  • Vi phạm mức độ II có nghĩa là những thay đổi bệnh lý đã ảnh hưởng đến cả lưu lượng máu trong tử cung và nhau thai nhau. Một chẩn đoán như vậy liên quan đến việc đặt bệnh nhân vào điều trị nội trú và theo dõi siêu âm thường xuyên của thai nhi và nhau thai.
  • Vi phạm mức độ thứ ba có nghĩa là hệ thống cung cấp máu cho thai nhi và nhau thai đang trong tình trạng nguy kịch, đứa trẻ trải qua tình trạng thiếu oxy nghiêm trọng và mang thai gần như bị gián đoạn. Tình trạng này cho thấy nhập viện ngay lập tức và truyền tĩnh mạch thuốc để cải thiện lưu thông máu, cũng như nghỉ ngơi trên giường.

Bất kỳ bệnh lý nào được tiết lộ trong nghiên cứu Doppler nên cảnh báo cho bác sĩ, bởi vì nếu không có phản ứng kịp thời về cuộc sống của trẻ, nguy cơ chết người có thể bị đe dọa.

Do đó, nếu bác sĩ phụ khoa đến bệnh viện để điều trị, cần phải làm theo các đơn thuốc này và đi đến bệnh viện.

Các loại kiểm tra doppler của phụ nữ mang thai

Siêu âm Doppler cho phụ nữ mang thai có thể được thực hiện dưới hai dạng: quét hai mặt và quét ba lần. Phương pháp này được chọn tùy thuộc vào nhiệm vụ mà bác sĩ phải đối mặt. Tình hình phức tạp hơn và các triệu chứng càng thêm đáng báo động, chẩn đoán càng chi tiết mà bác sĩ lựa chọn.

  • Quét song công - được chỉ định để kiểm tra tốc độ dòng chảy của máu. Nó có thể được sử dụng trong hai chế độ: xung và không đổi. Một nghiên cứu như vậy cho phép xác định nguyên nhân vi phạm sự thận trọng của các mạch máu, cũng như một động mạch cụ thể, chức năng của nó bị phá vỡ.
  • Quét ba lần - thực hiện tất cả các chức năng giống như song công. Sự khác biệt của nó là nó trở thành có thể để kiểm tra lưu lượng máu trong một biến thể màu sắc - điều này làm cho nghiên cứu chính xác hơn. Quét Triplex là một bổ sung cho quét hai mặt.

Làm thế nào là doppler

Quy trình này tương tự như siêu âm. Trên thực tế, đây là bộ máy siêu âm, chỉ với nghiên cứu Doppler một cảm biến đặc biệt được kết nối với nó.

Bác sĩ bôi trơn thành bụng của người mang thai bằng một loại gel đặc biệt, và sau đó hình ảnh được hiển thị trên màn hình. Tuy nhiên, với Doppler, đối tượng điều tra trung tâm không phải là đứa trẻ, mà là nhau thai và dây rốn.

Do đó, hình ảnh của em bé trên màn hình là thu nhỏ, và biểu đồ, cho biết chuyển động của dòng máu ngược lại, chiếm phần lớn màn hình.

Trong quá trình nghiên cứu, bác sĩ bật các cảm biến âm thanh và lắng nghe nhịp điệu của xung trong mạch máu. Bản thân nghiên cứu này kéo dài lâu hơn siêu âm thông thường (trung bình khoảng 30 phút).

Doppler kiểm soát có thể cung cấp giúp đỡ không thể thiếu trong việc quản lý thai kỳ phức tạp với tình trạng thiếu oxy thai nhi mãn tính và rối loạn đông máu của người mẹ. Nhờ có anh, nhiều lần mang thai được cứu thành công và nuôi dưỡng trước ngày hết hạn.

Thú vị

Thông tin được cung cấp cho mục đích thông tin và tham khảo, một bác sĩ chuyên nghiệp nên kê đơn chẩn đoán và kê đơn điều trị. Không tự dùng thuốc. | Liên hệ | Quảng cáo | © 2018 Medic-Attention.com - Y tế Trực tuyến
Sao chép tài liệu bị cấm. Trang web biên tập - thông tin @ medic-attention.com