Trang chủ Bệnh thấp khớp Hemangioma của đốt sống (cột sống): triệu chứng và điều trị, nguy hiểm, nguyên nhân

Hemangioma của đốt sống (cột sống): triệu chứng và điều trị, nguy hiểm, nguyên nhân

Có rất nhiều thuật ngữ y khoa thường bị méo mó - không rõ tại sao, nhưng số phận đáng buồn này làm cho xương sống trở nên tồi tệ. Nó được biết rằng thiết kế này đại diện cho một cấu trúc chức năng duy nhất - một cột sống, với các đường cong sinh lý.

Tuy nhiên, cột sống của cột sống là đốt sống cá nhân. Cụm từ sai lầm thường được phát âm nhiều nhất là cụm từ "thoát vị intervertebral". Tên chính xác là "intervertebral".

Thuật ngữ méo mó chung thứ hai là "u mạch máu cột sống". Trong thực tế, không ai từng thấy một khối u trong mắt đã lan rộng khắp toàn bộ cột sống.

Đúng để nói - "một khối u của một đốt sống" khi sự hình thành này gặp nhau trong một, đốt sống riêng rẽ.

Tuy nhiên, vì chúng tôi thường nói sai, chúng tôi sẽ không tước đoạt cơ hội để nghe những điều khoản thông thường. Chúng tôi sẽ cho bạn biết những gì "u mạch máu cột sống" là về điều trị, dấu hiệu của hemangioma và lý do cho sự xuất hiện của nó.

U mạch máu cột sống - nó là gì?

Hemangioma của cột sống là, trên tất cả, một khối u. Khối u là mạch máu và các u mạch máu có thể gặp bất cứ nơi nào trong cơ thể con người, bất cứ nơi nào có mạch máu. Vì vậy, có những u mạch máu ở gan và não.

Không có hemangioma chỉ có không có mạch máu, đó là, trong cơ thể thủy tinh bên trong nhãn cầu, và trong các khoang khớp, kể từ mô sụn được cho ăn bằng dịch khớp, và không phải ở tất cả với sự giúp đỡ của các mạch máu.

Trong trường hợp của cột sống, hemangioma "ẩn" trong chất xương xốp, trong cơ thể của đốt sống. , что гемангиома является доброкачественной опухолью, и никогда не перерождается в злокачественную. Điều quan trọng là phải biết rằng u mạch máu là một khối u lành tính, và không bao giờ thoái hóa thành một khối u ác tính. Đó là, kết thúc của "-oma", đặc trưng của tất cả các khối u, không nói với chủ nhân của nó rằng họ "đã tìm thấy ung thư."

U mạch máu của cơ thể sống thường là một phát hiện hoàn toàn ngẫu nhiên trong quá trình kiểm tra, ví dụ, khi chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ ( MRI ).

Trên nguyên nhân của

Hemangioma của cột sống ở người lớn, được tìm thấy, ví dụ, một tuần trước, có thể đã hình thành bất cứ lúc nào, ví dụ, trong một tháng, một năm hoặc mười năm trước khi kiểm tra. Không có sự khác biệt giữa nam giới và phụ nữ trong tần suất xuất hiện của u huyết cầu: các cơ hội hoàn toàn bình đẳng.

Theo thống kê, các hình khối u ở cột sống được tìm thấy ở mọi người thứ mười. Xem xét trong cột sống cổ tử cung, ngực và thắt lưng sẽ có (7 + 12 + 5 = 24) đốt sống (xương sống và xương sống thô sơ của coccyx không được tính đến), thì cơ hội trong bất kỳ đốt sống nào trong cuộc sống sẽ xuất hiện hemangioma, trung bình , được coi là 1: 240.

Lý do cho sự xuất hiện của u mạch máu não có lẽ rất nhiều mà thuốc không thể đặt tên bất kỳ. Thường được gọi là khuynh hướng xuất hiện bẩm sinh (khuynh hướng di truyền). Đôi khi bạn có thể nghe thấy một phiên bản tiếp xúc kéo dài với ánh sáng mặt trời trực tiếp kích thích sự xuất hiện của các khối u mạch máu này, nhưng cho đến nay vẫn chưa có dữ liệu thuyết phục cho dữ liệu này.

Do đó, không thể nói ở giai đoạn hiện tại của sự phát triển của y học phải làm gì (hoặc không làm) để tránh sự phát triển của tụ máu. Nguyên nhân của chúng được ẩn đi, cũng như các yếu tố làm tăng nguy cơ phát triển.

Điều gì là nguy hiểm cho hemangioma cột sống?

ảnh

Điều quan trọng nhất là một thực tế là hemangioma không bao giờ di căn, bởi vì nó là một khối u lành tính thực sự. Tuy nhiên, nó có khả năng tăng trưởng chậm.

Trong trường hợp hemangioma nằm bên trong chất xốp của mô xương, nó có thể đe dọa (xương) của cô bị phá hủy.

Chúng ta hãy nhớ lại rằng một khối u ác tính phát triển xuyên qua và phá hủy bất kỳ cơ quan và mô nào mà nó gặp trên đường. Nhân vật tăng trưởng này được gọi là thâm nhập, hoặc xâm lấn.

Hemangioma của đốt sống là một khối u phát triển chậm, lành tính, do đó, nó không nảy mầm, nhưng chỉ đơn giản là "tinh tế" đẩy đi các mô xương ở hai bên. Kể từ khi xương xốp đã có sức mạnh cơ học ít hơn nhiều để tải góc, kết quả là, các tế bào-osteoclasts sản xuất tái hấp thu, hoặc xương tái hấp thu dọc theo hai bên trọng tâm của sự tăng trưởng hemangioma.

Điều này dẫn đến thực tế là khu vực hỗ trợ cho đĩa đệm nằm ngang, là cơ thể của đốt sống, trở nên giòn, rỗng và mất sức mạnh, cũng như khả năng chống stress.

Điều này có thể dẫn đến gãy xương ở các thân đốt sống, có thể gây nén và thậm chí xuyên thủng thương tích của tủy sống với các mảnh vỡ khi chúng được di dời.

Việc nén, hoặc nén tủy sống, có thể xảy ra mà không bị gãy xương, ví dụ, khi hemangioma xâm nhập trực tiếp vào kênh trung tâm và bắt đầu siết chặt lớp màng cứng, gây căng thẳng cho rễ thần kinh.

Các triệu chứng của hemangioma trong cơ thể của đốt sống

Nó là thích hợp để làm cho một số so sánh giữa hemangioma của đốt sống và thoát vị của Schmorl. Thật vậy, có những đặc điểm chung giữa các hình này:

1. Cả hemangioma và thoát vị của Schmorl đều phá huỷ mô xương của đốt sống;
2. Cả hai thành phần dễ bị mở rộng, chỉ với thoát vị, khuyết tật của xương bị giới hạn bởi độ dày của đĩa, và với hemangioma, về nguyên tắc, chỉ bị giới hạn bởi tốc độ tăng trưởng của khối u;
3. Cả hai quy trình đều không có triệu chứng.

Ngay cả hemangioma của cột sống cổ tử cung, đó là "tinh tế nhất" do số lượng lớn các bó thần kinh mạch máu, sự hiện diện của các trung tâm thực vật và hạch, là không có triệu chứng. Mặc dù, theo khảo sát, thường xuyên nhất vẫn ảnh hưởng đến ngực và thắt lưng.

Có lẽ điều này là bởi vì chỉ bộ phận cổ tử cung được kiểm tra ít hơn với việc sử dụng cộng hưởng từ và máy chụp cắt lớp máy tính hơn so với bộ phận thắt lưng và ngực.

Được biết rằng số lượng lớn nhất các nghiên cứu về cột sống nằm trong vùng thắt lưng, vì "dễ bị tổn thương nhất" là vùng chuyển tiếp đốt sống thắt lưng thứ năm, cuối cùng thành xương và các mô xung quanh.

Trong trường hợp hiếm hoi, với một khối u lớn của một khối u mạch máu, hội chứng đau có thể xảy ra. Ngoài đau ở địa phương ở phía sau, đốt sống có thể bị phá vỡ, được biểu hiện bằng cách giảm chiều cao của nó. Hiện tượng này được gọi là sự sụp đổ theo chiều dọc.

Thường xuyên nhất sự sụp đổ của đốt sống là biểu hiện triệu chứng thần kinh - sự xuất hiện của hội chứng radicular, hoặc dấu hiệu thiệt hại cho tủy sống.

Giới thiệu về các triệu chứng khớp

Các triệu chứng của các triệu chứng bao gồm sự xuất hiện của các cơn đau nhói, đau khi ho, hắt hơi, căng thẳng, cười và cử động mạnh.

Đau có thể xảy ra đột ngột, như sốc điện. Mọi người đều biết "thắt lưng thắt lưng" hoặc đau lưng. Đây là một cơn đau dữ dội, gây ra ở chân, khiến bệnh nhân “đứng yên và thở hổn hển”.

Các dấu hiệu thứ cấp của các triệu chứng trên xương bao gồm co thắt cơ xương, bị bong ra ở lưng. Thực tế là các gốc, mà đã bị áp lực sụp đổ, bị mất hình dạng của đốt sống, nở.

Nhưng gốc không "treo" trong không gian trống. Phù nề lan đến các cơ lân cận. Kết quả là, có một cơn đau cấp tính ở phía sau.

Vì lợi ích của công lý, cần phải nói rằng cơn đau như vậy thường được gây ra bởi bệnh lý thần kinh lưỡng tính, và đĩa đệm, sự nhô ra và thoát vị của nó, và cả chứng thoái hóa xương là để đổ lỗi cho nó.

• Xác suất phát hiện chính của sự phá hủy cơ thể sống bằng hemangioma là rất nhỏ, và trung bình là 0,1%, tức là một phần trăm của tất cả các bệnh nhân được phát hiện bị u mạch máu não.

Về tổn thương tủy sống

Với một gãy xương của cơ thể, đốt sống có thể là một nén của tủy sống với một mảnh xương thâm nhập vào kênh trung tâm, và trong trường hợp nghiêm trọng thậm chí thâm nhập chấn thương tủy sống.

Kể từ khi tủy sống nằm phía sau các cơ quan đốt sống, các phần phía trước của tủy sống, cũng như các dây và cột bên của nó, thường xuyên bị vắt. Trong những trường hợp này, sẽ có một hình ảnh lâm sàng đặc trưng tương ứng với sự thất bại của sừng trước của tủy sống và rễ trước (bụng). Bệnh nhân sẽ có:

• Tê liệt ngoại vi của cơ bắp nằm dưới mức tổn thương, mà không mất độ nhạy và không đau;
• Trong sự thất bại của dây bên, liệt trung tâm xảy ra ở phía bên của nén, với giai điệu cơ bắp tăng lên, phản xạ gân tăng;
• Trong trường hợp nén xảy ra ở vùng ngực, có tê liệt ở chân ở phía bên của tổn thương, trong trường hợp sụp đổ của đốt sống cổ tử cung ở vùng trên dày cổ tử cung, tê liệt và cánh tay và chân ở một bên xảy ra;
• Cũng có thể mất cả độ nhạy cảm và nhiệt độ (trong khi vẫn giữ được xúc giác) ở phía đối diện của cơ thể.

Tất nhiên, các triệu chứng của tổn thương tủy sống nặng như vậy rất hiếm, nhưng nếu điểm yếu xảy ra ở cánh tay hoặc chân và rối loạn độ nhạy, bạn không chỉ nghĩ về đột quỵ não mà còn về các quá trình cột sống có thể dẫn đến các triệu chứng tương tự.

Kích thước nguy hiểm của hemangioma của xương sống

Thông thường, bệnh nhân được hỏi liệu có nguy cơ biến chứng trong giai đoạn tăng u mạch máu. Nói cách khác, họ quan tâm đến các kích thước nguy hiểm của cuộn dây mạch máu với chẩn đoán "u mạch máu cột sống".

Các thứ nguyên này là cá nhân. Nếu để tranh luận khoảng, ở kích thước khối u có đường kính lên đến 1 cm, nguy cơ là nhỏ, và nếu kích thước này vượt quá, nguy cơ biến chứng sẽ tăng theo. Nhưng nó phụ thuộc vào nhiều lý do, ví dụ:

• Trên những gì bộ phận được đặt hemangioma. Trong một đốt sống thắt lưng thứ tư lớn, kích thước 1 cm trong một người đàn ông lớn có thể "chấp nhận được", và kích thước tương tự trong cổ tử cung thứ tư, đốt sống nhỏ hơn ở một cô gái có thể là rất quan trọng;
• Từ tốc độ tăng trưởng của nó;
• Từ nội địa hóa trong cơ thể của đốt sống;
• Từ trạng thái mô xương. Ví dụ, trong loãng xương ở phụ nữ sau mãn kinh, nguy cơ gãy xương sống cao hơn ở nam giới trẻ, ngay cả khi họ có một khối u mạch máu nhỏ hơn.

Vì vậy, để được hướng dẫn bởi kích thước của khối u để tiên lượng - đây không phải là một vấn đề rất đáng tin cậy: nhiều yếu tố cần phải được đưa vào tài khoản, và điều này nên được thực hiện bởi các bác sĩ.

Bởi đơn giản - nếu khối u phát triển và có một khối lượng bằng 50% của cơ thể sống - bạn cần phải suy nghĩ về hoạt động.

Điều trị u mạch máu của một xương sống - kỹ thuật

Trước hết, cần phải nói rằng tất cả các phương pháp bảo thủ, chẳng hạn như châm cứu và xoa bóp, thăm xương và bác sĩ trị liệu bằng tay là hoàn toàn không hiệu quả, và phục vụ như một cách tuyệt vời để lấy tiền từ một bệnh nhân sợ hãi. Một lần nữa có một tương tự hoàn chỉnh với việc điều trị thoát vị Schmorl: những gì được ẩn bởi tự nhiên bên trong đốt sống, không thể được loại bỏ mà không nhận được bên trong.

Do đó, để điều trị bệnh u mạch máu, có một phương pháp can thiệp phẫu thuật đơn giản như là thủ thuật đốt sống dọc qua da.

Đối với điều này, dưới sự kiểm soát X-quang, một "keo xương" đặc biệt được đưa vào vị trí cần thiết của đốt sống, mà củng cố, phá hủy các mạch và kết nối các khoang trong đốt sống. Nó bao gồm xi măng, chất kháng khuẩn và vật liệu radiopaque, để kiểm soát. Phương pháp này rất giống với việc làm đầy răng bị bệnh.

Đối với hoạt động của bệnh nhân, bạn chỉ cần "chích ở phía sau." Phương pháp này được yêu thích ở tất cả các quốc gia, bởi vì nó rẻ, ít xâm lấn, không có vết cắt và máu, và không đau đớn.

Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân có thể di chuyển vào ngày hôm sau, nhưng thực hiện nó, thường xuyên nhất dưới gây tê tại chỗ: thuốc tê được gửi về phía trước, và sau đó kim di chuyển.

Chống chỉ định cho hemangioma cột sống

• Nếu có một hemangioma ổn định hoặc nhỏ của cột sống, có chống chỉ định để vertebroplasty? - Vâng. Không cần thêm hoạt động.

Vì phương pháp này rất đơn giản, rẻ tiền và hiệu quả, trong các tổ chức y tế (đặc biệt là trả tiền), có quá nhiều quảng cáo về phương pháp này: người quản lý một phòng khám tư nhân cho một lần tiêm không muốn đặt 130.000 rúp bằng tiền mặt và cho mỗi đốt sống.

Nhưng thực tế là các u mạch máu nhỏ, cũng như những bệnh nhân ổn định, không nên đụng chạm chút nào. Chống chỉ định chỉ là sự ổn định, thiếu sự tăng trưởng và kích thước nhỏ của khối u.

Tất nhiên, đừng quên về những chống chỉ định như tổn thương viêm và lao của đốt sống, tuổi già và già với những hiện tượng suy đa cơ quan và chống chỉ định chung khác.

Dự báo

Trong hầu hết các trường hợp, hemangioma xương sống không can thiệp vào cuộc sống ở tất cả. Hàng trăm và hàng ngàn thế hệ của những người sống khá yên bình với những khối u mạch máu, và qua đời ở tuổi già từ các nguyên nhân khác.

Và chỉ có sự tiến bộ của việc hình dung các phương pháp chẩn đoán dẫn đến thực tế là mọi người bắt đầu biết về những thực thể này, phải lo lắng và cố gắng thực hiện bất kỳ biện pháp nào. Trong trường hợp khối u là nhỏ, và không gây ra bất kỳ cảm giác khó chịu, sau đó bạn không nên lo lắng.

Điều duy nhất bạn có thể làm là loại trừ trọng lượng nâng và không tăng cân.

Các mục tương tự:

Các vết bẩn trên cơ thể cũng tương tự như địa y, nhưng nó không ngứa - nó là gì và cách xử lý nó? (ảnh)

Mục nhập trước

Sakroyileit - nó là gì? Triệu chứng, điều trị và tiên lượng

Mục nhập tiếp theo