• Giải mã các bài kiểm tra trực tuyến - nước tiểu, máu, nói chung và sinh hóa.
  • Vi khuẩn và tạp chất trong phân tích nước tiểu có ý nghĩa gì?
  • Làm thế nào để hiểu được phân tích của đứa trẻ?
  • Đặc điểm phân tích MRI
  • Xét nghiệm đặc biệt, ECG và siêu âm
  • Tỷ lệ mang thai và giá trị phương sai ..
Giải thích phân tích

Suy giáp: triệu chứng và điều trị ở phụ nữ, suy giáp cận lâm sàng

Các bệnh về tuyến giáp là bệnh lý nội tiết phổ biến nhất. Sự chú ý riêng biệt xứng đáng với suy giáp, các triệu chứng thường được coi là whims và lười biếng - được chẩn đoán ở 2-4% dân số (trong số phụ nữ 45-50 tuổi - 6-8%) và dẫn đến sự gián đoạn của toàn bộ cơ thể. Đó là lý do tại sao mọi phụ nữ nên biết các triệu chứng của suy giáp và các phương pháp điều trị hiệu quả của nó.

Nội dung

Suy giáp - là gì?

Suy giáp là một tình trạng đau đớn liên quan đến suy giảm liên tục (sản xuất nhỏ hoặc phá hủy nhanh) của thyroxine hormone tuyến giáp (T4) và triiodothyronine (T3) so với nền của sự gia tăng hormone của hormon tuyến yên TSH.

Suy giáp

Những kích thích tố này thực hiện các chức năng sau:

  • Chịu trách nhiệm cho sự tăng trưởng và phát triển bình thường của cơ thể;
  • Kiểm soát công việc của tim, hệ thống thần kinh và tiêu hóa, ảnh hưởng đến chức năng sinh sản và hệ thống cơ xương;
  • Điều chỉnh sự trao đổi chất ở tất cả các cấp - lipid, carbohydrate, protein, nước muối;
  • Tham gia vào việc hình thành khả năng miễn dịch và chống stress.

Các triệu chứng của suy giáp là do vi phạm các chức năng trên, và mức độ nghiêm trọng của hình ảnh lâm sàng trực tiếp phụ thuộc vào mức độ thiếu hụt hormone.

Để dẫn đến suy giáp:

  • Kích thước nhỏ của tuyến giáp và bất sản của nó, suy giảm di truyền của sản xuất hormone (suy giáp bẩm sinh);
  • Bệnh lý hữu cơ của tuyến giáp (hypothyroidism chính) - tuyến giáp, bướu cổ, u bướu, áp-xe, bệnh lao;
  • Thao tác y tế - cắt bỏ hoàn toàn tuyến giáp, điều trị bằng i-ốt phóng xạ và dùng thuốc có hoạt động thyreostatic (corticosteroid, Merkazolil, Dopamine, thuốc điều trị viêm gan, vv);
  • Thiếu iốt do thức ăn (bướu cổ đặc hữu lâu dài);
  • Vi phạm tuyến yên và vùng dưới đồi (suy giáp thứ cấp) - chấn thương não, khối u tuyến yên, xuất huyết;
  • Rối loạn tự miễn (ngừng hoạt động nhanh hormon) và khử deiodination trong máu.

Thiếu hụt hypothyroid không phải là một căn bệnh độc lập và luôn luôn xảy ra trên nền của một căn bệnh khác. Tuy nhiên, nguyên nhân của bệnh không phải là luôn luôn có thể xác định.

Hypothyroidism trong sự phát triển của nó đi qua các giai đoạn sau:

  1. Subclinical - tuyến giáp, bổ sung theo phản xạ sự thiếu hormone, tăng kích thước. Đồng thời, mức T3 và T4 vẫn bình thường, và chỉ số TTG được đánh giá quá cao.
  2. Manifest - tiếp tục tăng mức TSH và giảm T4 gây ra các biểu hiện bên ngoài của căn bệnh này.
  3. Bồi thường - thiếu hụt hormone được bù đắp bằng cách điều trị bằng thuốc.
  4. Bị mất bù - một mức độ không thể thay thế của kích thích tố dẫn đến hậu quả nghiêm trọng lên đến bệnh tật, suy tim và hôn mê myxedema.

Các triệu chứng của suy giáp và các dấu hiệu đầu tiên

dấu hiệu đầu tiên của suy giáp

Các hình ảnh lâm sàng của suy suy giáp có liên quan đến sự chậm lại của quá trình trao đổi chất và được biểu hiện bởi các triệu chứng từ gần như tất cả các cơ quan và hệ thống. Vì vậy, đối với các triệu chứng của hypothyroidism, phụ nữ được đặc trưng bởi vi phạm:

  • Bìa da

Các dấu hiệu đầu tiên của suy giáp của tuyến giáp được biểu hiện bởi sự mong manh của móng tay với sự hình thành của các rãnh trên các tấm móng tay, màu xỉn và rụng tóc lớn. Da nhợt nhạt có vảy vảy và các khu vực bị tăng sừng trên khuỷu tay và bàn chân được ghi nhận. Có thể có một bệnh vàng da nhẹ do tăng gan, giảm nhiệt độ cơ thể xuống 35 ° C.

Đối với bệnh nhân suy giáp, một khuôn mặt sưng húp là đặc trưng: túi dưới mắt, sưng môi và lưỡi (dấu vết răng dọc theo mép lưỡi), sưng bàn chân / bàn tay. Sưng niêm mạc mũi dẫn đến khó thở và suy giảm mùi hôi.

Trong trường hợp này, thuốc lợi tiểu với sự giảm lượng nước tiểu hàng ngày do sự ức chế của thận không làm giảm bọng mắt, chỉ làm trầm trọng thêm sự thất bại của cân bằng nước muối.

Ngoài ra còn có một số gia tăng trọng lượng. Việc kiểm soát tăng cân là do thiếu sự thèm ăn và tiêu hóa bị xáo trộn. Tuy nhiên, gần như không thể mất thêm cân.

  • Trái tim

Tim thiếu hormone kích thích đáp ứng nhịp tim chậm (dưới 55 nhịp mỗi phút), huyết áp thấp, rối loạn nhịp tim và các cơn đau thường xuyên như đau thắt ngực. Các bác sĩ có thể sửa chữa điếc của các tông màu tim, sự thay đổi của sóng T trên ECG , các đường viền mở rộng của tim.

Tuy nhiên, trong trường hợp bị bỏ quên, phản ứng không điển hình của hệ tim mạch thường là nhịp tim nhanh dai dẳng cố định, tăng huyết áp.

  • Hệ thống cơ xương

Điểm yếu, đôi khi đạt được bất lực hoàn toàn, là do sự giảm trương lực cơ, sức chịu đựng thể chất giảm đi. Một quá trình thư giãn cơ bắp chậm dẫn tới sự tê cứng trong các cử động và co giật co giật định kỳ của từng cơ.

Với suy giáp bẩm sinh, các triệu chứng phát triển không cân xứng được cố định: chân tay rút ngắn với thân cây dài.

  • Hệ thần kinh

Trạng thái của sự thờ ơ vô nghĩa dần dần thoái hóa thành trầm cảm. Bộ nhớ bị ảnh hưởng đáng kể, và sự vi phạm khả năng tinh thần với suy giáp bẩm sinh dẫn đến sự phát triển của bệnh ghê tởm. Trong mặt phẳng này, các triệu chứng của suy giáp ở phụ nữ được biểu hiện bằng tê chân tay, các vấn đề về thị lực và thính giác.

  • Máu

Hệ thống tạo máu phản ứng với suy suy giáp với thiếu máu, làm tăng biểu hiện của sự yếu kém chung. Sự giảm miễn dịch được biểu hiện bằng cảm lạnh thường xuyên. Ít thường xuyên hơn trong phân tích máu là giảm bạch cầu cố định.

  • Tiêu hóa

Khi hypothyroidism thường có triệu chứng từ đường tiêu hóa. Bất thường của ruột dẫn đến táo bón, và viêm dạ dày xảy ra với đau liên tục và buồn nôn gây ra. Vi phạm và quá trình tiêu hóa thức ăn - trong phân được tìm thấy yếu tố không tiêu.

  • Bất thường nội tiết

Suy giáp gây ra một chuỗi các rối loạn nội tiết tố. Không đủ chức năng thượng thận làm trầm trọng thêm các biểu hiện của bệnh. Các chức năng sinh sản bị: bất lực ở nam giới, frigidity và phá vỡ chu kỳ kinh nguyệt ở phụ nữ.

Hypothyroidism là một "mặt nạ" tuyệt vời. Thường thiếu hụt nội tiết tố của tuyến giáp, đặc biệt là ở giai đoạn cận lâm sàng, bị nhầm lẫn với bệnh tim, hội chứng mệt mỏi, trầm cảm và các bệnh khác.

Tuy nhiên, việc điều trị suy giáp sẽ chỉ có hiệu quả nếu điều trị đầy đủ được quy định bằng phương tiện bổ sung thiếu hụt hormone.

Các triệu chứng của suy giáp ở phụ nữ - tính năng

Các triệu chứng của suy giáp ở phụ nữ

Thông thường, các triệu chứng của suy giáp ở phụ nữ bị bỏ lại: mức độ nghiêm trọng của tình trạng này không tương quan với các khiếu nại được trình bày. Khuôn mặt sưng húp, nhìn "tuyệt chủng" (với chức năng bình thường của tuyến giáp, phụ nữ lấp lánh!), Vấn đề với tóc và móng tay gây ra những nghi ngờ về sức hấp dẫn của nó.

Thông thường từ phụ nữ bị suy giáp, bạn có thể nghe:

  • Ngủ đủ giấc không mang lại phần còn lại cho cơ thể. Buổi sáng bắt đầu với một cảm giác yếu đuối.
  • Tôi không muốn bất cứ điều gì, mặc dù không có lý do rõ ràng cho sự thờ ơ.
  • Chilliness liên tục, bất kể thời tiết và quần áo.
  • Bệnh lý quên lãng, trí nhớ rất kém (dấu hiệu thường liên quan đến xơ vữa động mạch do tăng cholesterol trong suy giáp).
  • Ngất xỉu do hạ huyết áp và chậm phát âm.
  • Thiếu ham muốn tình dục, thừa tóc khắp cơ thể.
  • Sự xuất hiện của mastopathy , tổn thương nang ở ngực và tử cung.
  • Vi phạm chu kỳ kinh nguyệt (kinh nguyệt không đều), trước khi mãn kinh .

Suy giáp của phụ nữ có thể xảy ra trong thời kỳ mang thai so với hậu quả của việc thiếu lượng i-ốt. Nhưng nếu hypothyroidism được giới hạn ở giai đoạn cận lâm sàng, tình trạng của người phụ nữ được bình thường hóa sau khi sinh con.

Đôi khi hypothyroidism được tiếp tục trong thời kỳ hậu sản, điều này là do sự đàn áp của tuyến yên.

Chẩn đoán suy giáp

Chẩn đoán dựa trên phân tích các hormon tuyến giáp Th3, T4 và TTG . Suy giáp được chẩn đoán ở mức thyroxine dưới 140-50 nmol / l và triiodothyronine nhỏ hơn 3,85-1,50 mmol / l.

Đồng thời, sự gia tăng chỉ số TSH xảy ra trong một tiến trình logarit: ngay cả với một sự thiếu hụt T4 nhẹ, một sự gia tăng đáng kể TSH được ghi lại. Mức độ suy giảm kích thích tố T3 và T4 xác định mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Để xác định các bệnh gây bệnh, một cuộc kiểm tra siêu âm của tuyến giáp (phát hiện các nút), một X-quang hoặc CT của người đứng đầu được bổ nhiệm để loại trừ một khối u của tuyến yên.

Xem chi tiết về phân tích hormone tuyến giápsinh thiết tuyến giáp .

Điều trị suy giáp ở phụ nữ, thuốc

Điều trị suy giáp ở phụ nữ, thuốc

Phương pháp điều trị suy giáp chính ở phụ nữ là loại trừ sự thiếu hụt nội tiết tố với sự trợ giúp của các hormon tổng hợp thuốc. Tùy thuộc vào các chỉ số máu, bác sĩ chọn riêng thuốc, bắt đầu điều trị với liều tối thiểu.

Đại lý trị liệu được sử dụng rộng rãi - L-thyroxine, Thyreoidinum, Thyroxine, Thyreocombe. Hiệu quả của liều quy định được kiểm tra bằng cách kiểm tra lặp lại mức độ kích thích tố.

Cũng trong điều trị suy giáp, BADs như Endonorm được sử dụng. Thành phần thực vật điều chỉnh việc sản xuất hormone TSH, có tác dụng triệu chứng (bình thường hóa hệ thống sinh sản, tuyến thượng thận, tăng khả năng miễn dịch) và không có tác dụng phụ nghiêm trọng không giống như kích thích tố tổng hợp.

Tuy nhiên, bổ sung chế độ ăn uống không phải là một thay thế thay thế cho liệu pháp hormone, điều trị với Endonorm và những người khác chỉ có thể với sự chấp thuận của bác sĩ nội tiết điều trị.

Với việc điều trị suy giáp kịp thời và thường xuyên uống các loại thuốc nội tiết tố, bệnh nhân vẫn có thể làm việc. Trong trường hợp này, hai lần một năm, nó là cần thiết để theo dõi mức độ hormone và điều chỉnh liều lượng của thuốc.

Sau khi phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp, liệu pháp thay thế được thực hiện cho cuộc sống. Các tác dụng phụ nghiêm trọng nhất của hormone tổng hợp là sự tuyệt chủng dần dần của tuyến giáp và teo của nó, dẫn đến sự gia tăng liều lượng của thuốc.

Đặc biệt cứng là suy giáp ở trẻ em. Bộ não của trẻ đặc biệt nhạy cảm với việc thiếu iốt và các hormon tuyến giáp. Sự chậm trễ trong phát triển thể chất đi kèm với trí thông minh thấp và khả năng học tập kém.

Biến chứng

Bệnh phát triển là nhồi máu cơ tim, viêm phổi thường xuyên và hôn mê meksedematoznoy. Hypothyroid hôn mê thường xảy ra ở người cao tuổi, quên uống thuốc theo toa để điều trị suy giáp, và đe dọa tính mạng của bệnh nhân.

Trong bối cảnh giảm nhiệt độ đến 30ºС, trầm cảm của ý thức và hơi thở xảy ra, các triệu chứng của suy tim tăng, chất lỏng tích tụ trong cơ thể và lợi tiểu giảm.

  • Kết cục tử vong với hôn mê myxedema - lên đến 40% bệnh nhân.
Thú vị

Thông tin được cung cấp cho mục đích thông tin và tham khảo, một bác sĩ chuyên nghiệp nên kê đơn chẩn đoán và kê đơn điều trị. Không tự dùng thuốc. | Liên hệ | Quảng cáo | © 2018 Medic-Attention.com - Y tế Trực tuyến
Sao chép tài liệu bị cấm. Trang web biên tập - thông tin @ medic-attention.com