• Giải mã các bài kiểm tra trực tuyến - nước tiểu, máu, nói chung và sinh hóa.
  • Vi khuẩn và tạp chất trong phân tích nước tiểu có ý nghĩa gì?
  • Làm thế nào để hiểu được phân tích của đứa trẻ?
  • Đặc điểm của phân tích MRI
  • Xét nghiệm đặc biệt, ECG và siêu âm
  • Định mức trong khi mang thai và giá trị của độ lệch ..
Giải mã các phân tích

Buồng trứng đa nang là gì? Triệu chứng, điều trị và mang thai

Nó là gì?

Thông thường, buồng trứng của mỗi người phụ nữ vào đầu chu kỳ nên tạo ra một số nang lông (không quá 10 miếng). Dưới ảnh hưởng của kích thích tố, một trong số chúng trở nên thống trị, viên nang của nó bị vỡ và rụng trứng xảy ra.

Vì vậy, dự trữ buồng trứng của một người phụ nữ được chi tiêu về mặt kinh tế và khả năng của mình để mang thai về mặt lý thuyết, cô đã lên đến 45 - 48 năm.

Khi vỏ thượng thận bị trục trặc, sự sản xuất và trưởng thành của các nang lông bị mất ổn định, và trong hầu hết các trường hợp có hai lựa chọn cho các rối loạn bệnh lý: buồng trứng đa nang (MFN) và buồng trứng đa nang (PCOS).

Cả hai bệnh cho thấy việc sử dụng không kinh tế dự trữ buồng trứng của một người phụ nữ, kích thích sự phát triển của u nang nang và cản trở khả năng mang thai. Hãy nhìn vào buồng trứng đa nang, nó là gì, chúng ảnh hưởng đến thai kỳ như thế nào và chúng khác với đa nang như thế nào.

Nội dung

MFN và PCOS: Sự khác biệt là gì?

Buồng trứng đa nang đó là

Bệnh nhân bị vô sinh và phải thường xuyên đến siêu âm ở các phòng khám khác nhau đôi khi gặp phải một thực tế là một bác sĩ cho họ chẩn đoán PCOS , và một bác sĩ khác tin rằng người phụ nữ có MFH, và không phải là đa nang.

Ngoài ra còn có một nhóm chuyên gia tin rằng cả hai chẩn đoán này đều giống nhau và không nên tách biệt. Kết luận tương tự và chẩn đoán khác nhau hoàn toàn có thể mất phương hướng bệnh nhân và kích thích bác sĩ phụ khoa quy định điều trị sai theo kết quả của siêu âm.

Để tránh những tình huống như vậy, tốt hơn nên chọn một bác sĩ chẩn đoán siêu âm, một bác sĩ phụ khoa, hoặc một bác sĩ phụ khoa, chỉ có nghiên cứu về các cơ quan của hệ thống sinh sản nữ.

Theo quy định, đó là những chuyên gia làm siêu âm buồng trứng chuyên nghiệp và có năng lực lớn hơn nhiều so với các học viên chung. Sự khác biệt giữa hai chẩn đoán này như sau:

  • Echogenicity - xác định mật độ của mô của cơ quan kiểm tra. Với MFN, khả năng sinh sản buồng trứng không vượt quá tử cung. Với PCOS, nó cao hơn nhiều, các mô của buồng trứng dày hơn nhiều so với các mô của tử cung.
  • Kích thước buồng trứng - khi buồng trứng MFN với lượng hơi nhiều hơn bình thường. Thông thường các giá trị có độ dài 34 - 37 mm và chiều rộng 18 - 22. Trong PCOS, chiều dài của buồng trứng luôn luôn là hơn 40 mm, trong trường hợp này, một chuyên gia giàu kinh nghiệm sẽ xác định rằng chúng được tăng lên rất nhiều, ngay cả trước khi đo.
  • Các hormon DEG và 17-OH progesterone là các hormon nam được tạo ra bởi vỏ thượng thận. Trong trường hợp MFN, giá trị của chúng được giữ trong phạm vi bình thường (cho phép ngay cả khi chúng ở giới hạn trên của chuẩn mực). Với PCOS, những hormone này luôn được nâng lên.
  • Kích thước nang - cả hai chẩn đoán cho thấy nhiều nang trong buồng trứng, nhưng với MFN đường kính của chúng không vượt quá 9 mm. Với PCOS, nhiều nang này rất lớn, nhưng không có đồng nào.
  • Độ dày nang nang - với PCOS, nang nang luôn dày đặc. Do đó, ngay cả khi một tế bào trứng trưởng thành trong nó, thì không thể đi ra ngoài ngay cả khi lượng hormone LH được sản xuất trong cơ thể người phụ nữ. Vì vậy, u nang nang được hình thành. Trong MFN, các u nang như vậy cũng xảy ra, nhưng ít thường xuyên hơn (không quá 2 lần một năm).
  • Vị trí của các nang - trên máy siêu âm có thể nhìn thấy rõ ràng nơi bộ máy nang được bản địa hoá. Khi các nang trứng MFN khuếch tán. Trong PCOS, chúng hầu như luôn luôn nằm xung quanh ngoại vi, trong hình dạng của một chiếc vòng cổ.

Điều quan trọng là bác sĩ chẩn đoán siêu âm đã có thể xác định chính xác chẩn đoán, bởi vì phác đồ điều trị cho cấu trúc đa nang buồng trứng và đa nang là khác nhau, chúng yêu cầu các phương pháp và kỹ thuật khác nhau.

Dấu hiệu buồng trứng đa nang, kết quả siêu âm

Các triệu chứng của MFN có thể là gián tiếp và trực tiếp, được phát hiện bằng siêu âm. Để chẩn đoán, bác sĩ phụ khoa tập trung vào các khiếu nại của bệnh nhân và kết quả siêu âm.

Biểu hiện của hội chứng buồng trứng đa nang:

  • Chu kỳ anovulatory - có thể được trình bày lên đến 5 lần một năm. Những lý do cho chúng hoặc là không chín của nang trội, hoặc sự xuất hiện của u nang nang. Thiếu rụng trứng nên được xác nhận bằng kết quả của phép đo nang trứng, và không phải là kết luận của người phụ nữ, dựa trên việc duy trì lịch trình BT và việc sử dụng các xét nghiệm rụng trứng.
  • Vô sinh là kết quả của các chu kỳ anovulatory thường xuyên. Tuy nhiên, trong trường hợp MFN, đủ để vợ chồng có thể nắm bắt được thời điểm rụng trứng và cố gắng thụ thai. Trong khi đó với PCOS, một chiến thuật như vậy sẽ không giúp được - bệnh đa nang gây ra tình trạng rụng trứng vĩnh viễn.
  • Kinh nguyệt không đều là kết quả của sự trục trặc của buồng trứng, do đó giai đoạn đầu của chu kỳ trở nên dài và thay vì 12-14 ngày theo quy định, nó kéo dài trong 30-40 ngày. Sau đó, giai đoạn thứ hai bắt đầu, trong đó, với buồng trứng đa nang, kéo dài, trung bình, 8 đến 10 ngày. Vì vậy, nó chỉ ra rằng chu kỳ kinh nguyệt của một người phụ nữ với MFNs thường kéo dài trong 40-50 ngày.

Dấu hiệu của MFN trên siêu âm:

  • Buồng trứng hơi mở rộng và hơi cao hơn bình thường.
  • Sự sinh sản của buồng trứng nhỏ hơn so với tử cung.
  • Nhiều nang lông (trên 20), không lớn hơn 9 mm đường kính.
  • Viên nang của nang trứng chi phối không dày.
  • Các nang lông có vị trí khuếch tán trong chất nền.

Một chuyên gia có thẩm quyền sẽ phát hiện các dấu hiệu của buồng trứng đa nang đã có trong lần đầu tiên đến siêu âm, ngay cả khi nang trứng không được sản xuất trong vài chu kỳ trước để xác định sự hiện diện của rụng trứng.

Mang thai và buồng trứng đa nang

Mang thai và buồng trứng đa nang

Nếu quan niệm của một đứa trẻ đã diễn ra, thì MFN không ảnh hưởng đến việc mang thai. Chẩn đoán này không kích thích sự gia tăng sản xuất các hormon DEG và progesterone 17-OH , mà sẽ là một mối đe dọa cho thai nhi và sẽ cần điều chỉnh liên tục vào đầu thai kỳ.

Khó khăn chính của việc mang thai buồng trứng đa nang là rất khó cho các cặp vợ chồng đạt được sự rụng trứng thường xuyên để có thể cố gắng thụ thai một đứa trẻ trong mỗi chu kỳ.

  • Chỉ có một cách để làm điều này: loại bỏ sự gián đoạn nội tiết tố , gây ra sự thiếu tăng trưởng của nang trứng và nội mạc tử cung.

Nếu việc điều chỉnh kích thích tố không có tác dụng - cặp vợ chồng nên liên hệ với chuyên gia phụ khoa sinh sản, người sẽ chỉ định kích thích rụng trứng. Từ đầu chu kỳ, một người phụ nữ sẽ được định kỳ tiêm một loại thuốc kích thích sự tăng trưởng nang trứng.

Sau mỗi 2 ngày giám sát siêu âm sẽ được thực hiện, với sự trợ giúp của bác sĩ sẽ quan sát cách buồng trứng của bệnh nhân phản ứng với việc dùng thuốc.

Khi đường kính của nang trội chiếm đến đỉnh điểm, một người phụ nữ sẽ được tiêm HCG sao cho toàn vẹn viên nang của nó bị vỡ, và tế bào trứng có thể đi ra ngoài và đi vào ống dẫn trứng.

Tuy nhiên, khi kích thích rụng trứng, bạn cần cân nhắc:

  • trước hết, các nang trội có thể trưởng thành một vài và chúng có thể chảy ra trong ngày.
  • thứ hai, các nang trội có thể trưởng thành không phải trong một, nhưng trong hai buồng trứng cùng một lúc, và buồng trứng có thể bắt đầu rụng trứng với nhau. Do đó, trước khi bắt đầu thủ thuật, bác sĩ có nghĩa vụ cảnh báo bệnh nhân về nguy cơ cao của nhiều thai kỳ.

Điều trị MFN - chỉnh sửa nội tiết tố

Nó hoàn toàn không thể chữa được buồng trứng đa nang. Tuy nhiên, với sự trợ giúp của việc điều chỉnh nội tiết tố, có thể đạt được điều đó, mặc dù sản xuất một số lượng lớn các nang lông, buồng trứng trong mỗi chu kỳ sẽ ổn định có thể rụng trứng.

Điều này, trước tiên, bình thường hóa chu kỳ, và thứ hai, nó sẽ cung cấp cho người phụ nữ một cơ hội bình thường để có thai.

Các bác sĩ nội tiết-nội tiết nên đối phó với việc điều trị của nền nội tiết tố, có nhiệm vụ sẽ được ảnh hưởng đến tất cả các hormone liên quan đến quá trình trưởng thành trứng và bảo quản mang thai. Phụ nữ có MFN thường có các vấn đề về hormone tương tự:

  • Low estradiol - được điều chỉnh bằng các thuốc có chứa chất tương tự tổng hợp của estrogen, hoặc phytoestrogen thảo dược. Hormone này có thể nhanh chóng đáp ứng với điều trị và kết quả điều trị có thể trở nên đáng chú ý trong chu kỳ mà nó được bắt đầu. Với MFN, ngay cả với một giai đoạn đầu tiên kéo dài, trong khi dùng các loại thuốc làm tăng estradiol, nang trứng chi phối có thể bắt đầu phát triển và lớp nội mạc tử cung dày lên.
  • Giảm progesterone cũng có thể đáp ứng nhanh với điều trị. Nó được tăng cường bằng cách sử dụng các chất tương tự hormone tổng hợp, được quy định trong giai đoạn thứ hai của chu kỳ.
  • Testosterone cao - đáp ứng với điều trị từ từ, vì vậy nó sẽ mất vài tháng để mang lại hormone này trở lại bình thường. Nó gần như không thể làm giảm nó với các biện pháp tự nhiên, vì vậy các bác sĩ buộc phải kê toa thuốc mạnh cho phụ nữ, liều lượng trong đó nên được lựa chọn rất cẩn thận.

Nếu các bác sĩ quản lý để ổn định nền nội tiết tố, sau đó trong sự hiện diện của buồng trứng đa nang, bạn có thể mang thai và mang thai một cách an toàn.

Sau khi sinh, một người phụ nữ có thể bắt đầu theo đuổi chu kỳ anovulatory - nhưng nếu cô ấy đang có kế hoạch mang thai khác, các hormone có thể một lần nữa được bình thường trong một thời gian và có thể được hình thành.

Thú vị

Thông tin được cung cấp cho mục đích thông tin và tham khảo, một bác sĩ chuyên nghiệp nên chẩn đoán và kê đơn điều trị. Không tự dùng thuốc. | Liên hệ | Quảng cáo | © 2018 Medic-Attention.com - Y tế Trực tuyến
Sao chép tài liệu bị cấm. Chỉnh sửa trang web - thông tin @ medic-attention.com