• Giải mã các bài kiểm tra trực tuyến - nước tiểu, máu, nói chung và sinh hóa.
  • Vi khuẩn và tạp chất trong phân tích nước tiểu có ý nghĩa gì?
  • Làm thế nào để hiểu được phân tích của đứa trẻ?
  • Đặc điểm của phân tích MRI
  • Xét nghiệm đặc biệt, ECG và siêu âm
  • Định mức trong khi mang thai và giá trị của độ lệch ..
Giải mã các phân tích

Sởi ở người lớn, triệu chứng và phương pháp điều trị

Mỗi người phải đối mặt trong cuộc sống của mình với bất kỳ bệnh truyền nhiễm nào. Trong hầu hết các trường hợp, các bệnh này không mang lại sự khó chịu nghiêm trọng và hiếm khi gây ra các biến chứng nghiêm trọng. Hiện nay, việc chủng ngừa giúp cơ thể phát triển khả năng miễn dịch đối với nhiều sinh vật gây bệnh khác nhau, bao gồm cả vi rút bệnh sởi, rất phổ biến. Tuy nhiên, trong những năm 1990, nhiều người từ chối thủ tục này, xem xét nó không an toàn, mà bây giờ dẫn đến dịch bệnh này trong số người lớn.

Nội dung

Mô tả bệnh sởi ở người lớn

Bệnh sởi là một bệnh truyền nhiễm rất nghiêm trọng. Nó gây ra virus RNA đặc biệt của nó, rất dễ lây nhiễm và dễ dàng xâm nhập vào cơ thể con người. Ngay cả trong thời tiết lạnh, nó có thể di chuyển xa trong không khí và lây nhiễm cho người khỏe mạnh. Mặc dù có tính truyền nhiễm cao, nhưng nó nhanh chóng chết do tất cả các loại thuốc khử trùng.

Mỗi giờ trên thế giới có khoảng 15 người chết do nhiễm sởi, tức là khoảng 165 nghìn người mỗi năm. Tỷ lệ tử vong cao nhất là ở các nước châu Á và châu Phi, nơi mà sự phát triển của y học ở mức rất thấp. Ở các nước khác, số lượng bệnh đã giảm đáng kể do tiêm phòng thông thường.

Sởi ở người lớn

Một triệu chứng điển hình của bệnh sởi là phát ban trên toàn bộ cơ thể.

Về cơ bản, bệnh sởi được coi là một bệnh thời thơ ấu, vì nó ở độ tuổi trẻ hơn mà nó được ghi nhận thường xuyên nhất. Ở những người lớn tuổi, căn bệnh này khó khăn nhất và kèm theo các triệu chứng nghiêm trọng. Trong hầu hết các trường hợp, sau khi bị sởi, một hệ thống miễn dịch mạnh được hình thành và tái nhiễm xảy ra rất hiếm khi và diễn ra dưới dạng mịn. Không giống như trẻ em, ở bệnh nhân người lớn, các tính năng sau đây được ghi nhận với bệnh sởi:

  • nhiệt độ cơ thể đạt đến các dấu hiệu quan trọng là 40,5 ° C;
  • tình trạng của bệnh nhân là rất nghiêm trọng, yêu cầu nghỉ ngơi trên giường nghiêm ngặt;
  • phát ban mạnh hơn, bao phủ gần như toàn bộ bề mặt của cơ thể;
  • phục hồi mất nhiều thời gian hơn ở trẻ em;
  • người lớn thường xuyên nằm viện và điều trị dưới sự giám sát của bác sĩ.

Một video về bệnh sởi trong chương trình của Elena Malysheva “Sống khỏe mạnh!”

Nguyên nhân và đường truyền

Bệnh sởi được truyền qua các giọt trong không khí, và rất dễ bị lây nhiễm, đôi khi nó đủ để đi đến cửa hàng nơi bệnh nhân đến thăm một giờ trước để lấy nhiễm trùng này. Chính vì điều này mà trước khi phát minh vắc-xin, bệnh sởi có thể gây ra toàn bộ dịch bệnh, dẫn đến vô số ca tử vong.

Siêu vi khuẩn bệnh sởi thâm nhập vào cơ thể qua các màng nhầy của đường hô hấp, từ đó nó lây lan qua máu đến toàn bộ cơ thể. Nó đạt đến các cơ quan nội tạng, lắng đọng trong chúng và hình thành thâm nhập, hoặc tích tụ các yếu tố tế bào khác nhau với bạch huyết và máu. Tạo môi trường thuận lợi cho bản thân, virus tạo ra các tế bào khổng lồ đa nhân.

Siêu vi khuẩn sởi

Siêu vi khuẩn sởi rất dễ lây và được truyền qua các giọt trong không khí.

Triệu chứng và dấu hiệu

Bệnh này có các triệu chứng đặc trưng và thông thường phải phân chia thành ba giai đoạn và thời gian ủ bệnh. Tất cả các bệnh nhân bị bệnh sởi theo nhiều cách khác nhau, trong một số trường hợp có thể giống SARS và các bác sĩ không thể luôn chẩn đoán chính xác, ở những bệnh khác, bệnh biểu hiện rất sâu sắc và có triệu chứng rõ rệt.

  1. Thời kỳ ủ bệnh ở tuổi trưởng thành có thể kéo dài từ một đến ba tuần. Tại thời điểm này, thường không có dấu hiệu của bệnh, nhưng người đó có thể đã rất dễ lây. Trong những ngày cuối cùng của thời gian ủ bệnh và trong năm ngày đầu tiên sau khi phát ban, bệnh nhân có thể truyền bệnh cho người khác.
  2. Giai đoạn catarrhal được đặc trưng bởi các triệu chứng cấp tính. Bệnh nhân có nhiệt độ cao lên đến 40 0 ,, họ cảm thấy yếu, đau ở cổ họng, sự thèm ăn giảm. Giấc ngủ biến mất và mọi người phàn nàn về những cơn ho khan, viêm mũi mủ dồi dào, thật đau đớn khi nhìn vào ánh sáng chói lọi, khuôn mặt sưng phồng, những tiếng kêu ầm ĩ xuất hiện. Khi khám, các bác sĩ lưu ý sự gia tăng các hạch bạch huyết, và khi nghe, thở khó thở với thở khò khè. Ở giai đoạn này, bệnh xuất hiện ở dạng sóng. Sau một vài ngày, nhiệt độ có thể ngủ và bệnh nhân thường nghĩ rằng sự phục hồi đang xảy ra. Tuy nhiên, trong vòng một ngày, sốt xuất hiện trở lại, đôi khi có cường độ lớn hơn. Những đốm trắng có đường viền màu đỏ hình thành ở bên trong má (điểm Belsky-Filatov-Koplik). Với quá trình nghiêm trọng nhất của bệnh nhân, co giật và ngất xỉu xảy ra. Giai đoạn này kéo dài đến một tuần.
  3. Các giai đoạn phát ban được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các điểm khác nhau trên cơ thể của bệnh nhân, được gọi là papular - phát ban exanthema. Đầu tiên, chúng được tìm thấy phía sau tai, sau đó bắt đầu bao phủ đầu, cổ và vùng ngực. Sau đó, phát ban bao gồm toàn bộ cơ thể và chân tay của một người. Ngoài ra ho và sổ mũi tăng cường, mắt chảy nước mắt.
  4. Giai đoạn phục hồi là giai đoạn phục hồi. Nhiệt độ giảm dần, các điểm bắt đầu biến mất và tình trạng của bệnh nhân được cải thiện. Trên các vùng phát ban, các vùng da bị bong tróc và các vết bầm tím nhỏ được hình thành. Photophobia dần biến mất và bệnh nhân bắt đầu nhìn vào ánh sáng chói lọi mà không đau. Sau khoảng mười ngày, phục hồi hoàn toàn xảy ra.
Các triệu chứng của bệnh sởi

Bệnh nhân bị sốt, phát ban khắp cơ thể, sổ mũi và ho khan.

Trong trường hợp có dạng sởi nhẹ, nhiệt độ cơ thể không tăng lên quá 38,5 ° C, và phát ban chỉ bao gồm các vùng nhỏ của cơ thể. Ngoài ra còn có một khóa học không điển hình của bệnh, mà thường có thể dẫn đến một chẩn đoán không chính xác. Nó phân biệt một số hình thức khác nhau trong biểu hiện của các triệu chứng.

  1. Hình thức bị tẩy xóa thường xuất hiện ở những người đã được chủng ngừa sởi hoặc đã từng bị bệnh này trước đây. Hình ảnh lâm sàng cùng lúc bị xóa, bệnh có thể bị nhầm lẫn với SARS hoặc cúm. Nhiệt độ hiếm khi tăng lên trên nhãn hiệu con, đôi khi ngay cả những đốm không xuất hiện.
  2. Các hình thức xuất huyết là khá nghiêm trọng, các bệnh nhân cho thấy rất nhiều xuất huyết và chảy máu trong các cơ quan nội tạng. Máu cũng được phát hiện trong nước tiểu và phân. Tất cả những biểu hiện này rất nguy hiểm và có thể dẫn đến tử vong, phải nhập viện cấp bách với việc theo dõi liên tục tình trạng của bệnh nhân.
  3. Các hình thức hypertoxic cũng rất nguy hiểm, bệnh nhân bị nhiễm độc nặng của cơ thể, và các cơ quan nội tạng bắt đầu bị hư hỏng. Trong quá trình bệnh, điều này có thể dẫn đến nhiều suy cơ quan và tử vong. Rất cần thiết phải nhập viện cho bệnh nhân.

Các triệu chứng bệnh sởi video

Chẩn đoán

Khi các dấu hiệu đầu tiên của bệnh sởi xảy ra, bạn nên gọi xe cứu thương. Cần phải kiểm tra thêm từ chuyên gia về bệnh truyền nhiễm. Thông thường một chẩn đoán được thực hiện trên cơ sở các triệu chứng. Tuy nhiên, một số bệnh nhân có thể kê toa các phương pháp nghiên cứu bổ sung.

  1. ELISA - Xét nghiệm máu ELISA. Bạn có thể dùng nó trong giai đoạn đầu của căn bệnh này. Phương pháp này khá thông tin, dựa trên việc phát hiện các kháng thể đặc hiệu đối với virus sởi - globulin miễn dịch (IgG, IgM). Đã một ngày sau đó, số lượng IgM gia tăng được phát hiện, và xấp xỉ vào ngày thứ mười của bệnh - IgG.
  2. KLA - số lượng máu đầy đủ. Trong thời gian bệnh nhân bị bệnh sởi, sự suy giảm các tế bào máu trắng được quan sát thấy, và tốc độ lắng đọng hồng cầu tăng lên. Nếu nhiễm trùng thứ phát đã gia nhập, sau đó tăng bạch cầu hạt được phát hiện với số lượng các phân số bạch cầu trung tính tăng lên.
  3. PCR hoặc PCR rất cụ thể và có độ chính xác gần như 100%. Trong nghiên cứu, nghiên cứu trình tự DNA từ vật liệu lấy từ bệnh nhân được thực hiện để phát hiện chuỗi gen thuộc về tác nhân gây nhiễm.

Trong giai đoạn catarrhal, bệnh sởi có thể bị nhầm lẫn với các bệnh khác như rubella, cúm, ho gà, sốt ban đỏ, rhinovirus, bệnh huyết thanh, giang mai, hội chứng sốc độc và nhiễm adenovirus. Có thể phân biệt căn bệnh này ở giai đoạn sớm từ những người khác trên cơ sở sự hiện diện của viêm kết mạc, các điểm Belsky-Filatov-Koplik và ngộ độc chung của sinh vật.

Điều trị bệnh

Tất cả bệnh nhân được kê toa nghỉ ngơi trên giường, và trong trường hợp nặng phải nhập viện và điều trị có thể cần thiết dưới sự giám sát của bác sĩ. Vì phần lớn những người mắc bệnh sởi phát triển chứng sợ ánh sáng, nên đáng lưu giữ các cơ quan của tầm nhìn từ ánh sáng mặt trời trực tiếp, và nó cũng tốt hơn là không bật đèn sáng trong phòng, hạn chế ánh sáng ban ngày khuếch tán. Chế độ ăn đặc biệt không được quy định cho bệnh nhân, nhưng chế độ uống được tuân thủ, trong đó ít nhất hai lít nước uống tinh khiết được tiêu thụ mỗi ngày. Điều này cho phép bạn tăng tốc quá trình chữa bệnh và nhanh chóng loại bỏ độc tố tích lũy trong cơ thể.

Bây giờ các nhà khoa học đang tích cực phát triển một loại thuốc đặc biệt chống lại virus sởi, hiện đang được gọi là ERDRP-0519. Ông đã cho thấy kết quả tích cực trong việc điều trị động vật, nhưng chưa được thử nghiệm trên con người. Nó can thiệp vào sự sao chép RNA của virus, góp phần vào sự hủy diệt của nó.

Video về các triệu chứng và điều trị bệnh sởi

Thuốc được bác sĩ kê toa dựa trên mức độ nghiêm trọng của bệnh. Hiện tại, không có thuốc chuyên biệt, do đó, các loại thuốc hỗ trợ và loại bỏ các triệu chứng khó chịu được quy định.

  1. Thuốc kháng sinh được kê đơn cho việc gia nhập nhiễm trùng thứ phát. Chúng được chọn dựa trên loại mầm bệnh.
  2. Mucolytics là cần thiết trong sự hiện diện của ho khan, họ góp phần vào đờm (Bromhexin, Ambroxol, ACC).
  3. Thuốc chống viêm là cần thiết ở nhiệt độ cao, đau đầu, nhiễm độc nói chung (Paracetamol, Ibuprofen). Khi có sốt, cần loại trừ việc sử dụng Aspirin.
  4. Thuốc kháng vi-rút (Cycloferon, Kagocel, Ingavirin).
  5. Thuốc chống ngứa được quy định đối với kích ứng da (Delaxin).
  6. Với cảm lạnh mạnh, dùng thuốc co mạch (Rinonorm, Vibracil, Tizin).
  7. Thuốc khử trùng giúp khử trùng khoang miệng khi các vết bẩn Bielsky-Filatov-Koplik (Chlorhexidine) xuất hiện.
  8. Khi đau trong cổ họng được sử dụng thuốc để giảm viêm (Ingalipt, Miramistin).
  9. Thuốc kháng histamin là cần thiết trong trường hợp các phản ứng dị ứng, phù nề (Claritin, Cetirizine).
  10. Khi viêm kết mạc xảy ra, giảm levomycetin, Tobrex, Albucidum, rửa mắt bằng dung dịch furatsilin được quy định.
  11. Thuốc chủng ngừa miễn dịch ngừa sởi ở giai đoạn đầu của căn bệnh này góp phần vào quá trình bệnh dễ dàng hơn.
  12. Prednisolone và kháng sinh là cần thiết trong việc hình thành viêm não do bệnh sởi.
  13. Các phức hợp vitamin có hàm lượng vitamin A cao, với liều hàng ngày tối thiểu 200.000 đơn vị.

Hậu quả và biến chứng có thể xảy ra

Trong bệnh nhân bị bệnh sởi, khả năng miễn dịch giảm đáng kể. Điều này góp phần gây nhiễm trùng thứ phát do các tác nhân gây bệnh khác dễ dàng xâm nhập vào cơ thể bị suy yếu. Các biến chứng sau đây cũng có thể xảy ra:

  1. Các bệnh khác nhau của các cơ quan ENT, chẳng hạn như viêm tai giữa, viêm xoang, viêm thanh quản, viêm miệng, đau thắt ngực. Một số bệnh nhân có thể bị rối loạn hô hấp.
  2. Khi nhiễm trùng thứ phát thường ảnh hưởng đến các cơ quan của hệ hô hấp, phát triển viêm phế quản, viêm phổi.
  3. Các biến chứng nguy hiểm nhất là tổn thương thứ cấp của hệ thần kinh trung ương. Bệnh nhân có thể phát triển viêm tủy, viêm não, đa xơ cứng. Viêm não được kèm theo đau đầu dữ dội, co giật, suy giảm chức năng quan trọng của cơ thể và thường dẫn đến tử vong.
  4. Trong một số trường hợp, tăng tải trên gan có thể dẫn đến viêm gan.
  5. Với một nhiễm trùng thứ cấp ảnh hưởng đến các cơ quan của đường tiêu hóa, tiêu chảy và viêm ruột có thể bắt đầu.
  6. Viêm bể thận có thể phát triển do sự xâm nhập của nhiễm khuẩn vào các cơ quan của hệ thống niệu sinh dục.
  7. Chảy máu do tổn thương mạch máu có thể vô cùng nguy hiểm, dẫn đến giảm huyết áp nghiêm trọng, thiếu máu, giảm số lượng tiểu cầu.

Đặc điểm của bệnh trong thai kỳ

Sởi trong khi mang thai rất nguy hiểm. Điều này thường có thể dẫn đến sảy thai, sinh non, phá thai, tử vong hoặc rối loạn phát triển của thai nhi. Một đứa trẻ có thể phát triển các khuyết tật trong hệ thần kinh trung ương, bệnh tim và bệnh phổi. Thật không may, trên siêu âm bạn không thể nhận thấy những sai lệch này. Tuy nhiên, phá thai được chỉ định trong trường hợp cực kỳ hiếm. Cũng trong giai đoạn đầu, bệnh sởi có thể góp phần vào sự vi phạm khả năng tâm thần của trẻ, sự hình thành của bệnh tâm thần phân liệt. Nếu nhiễm trùng xảy ra trước khi sinh, sau đó em bé có thể được sinh ra đã có các triệu chứng của bệnh này, trên màng nhầy và da, phát ban đặc trưng được tìm thấy.

Các bà mẹ mong đợi trong thời gian bệnh không được tiêm chủng, nhưng để nhận được một globulin miễn dịch huyết thanh, trong đó đã có sẵn kháng thể chống lại virus sởi.

Sởi trong khi mang thai

Phương pháp điều trị hiện đại có thể làm giảm số lượng biến chứng ở phụ nữ mang thai đến mức tối thiểu

Phòng ngừa

Vì bệnh sởi ở tuổi trưởng thành được thực hiện bởi những người đặc biệt khó khăn, sau đó nếu vắc-xin không được thực hiện trong thời thơ ấu, bạn nên suy nghĩ về nó ngay bây giờ. Trước tiên, nó sẽ làm giảm đáng kể nguy cơ mắc bệnh khó chịu này, và ngay cả khi một người bị bệnh, các triệu chứng và quá trình của bệnh sẽ nhẹ hơn đáng kể. Cơ hội biến chứng nghiêm trọng cũng giảm đáng kể. Việc sử dụng vắc-xin đặc biệt cho phép cơ thể phát triển miễn dịch một cách giả tạo chống lại bệnh sởi trong khoảng mười, và đôi khi thậm chí hai mươi năm. Thủ tục này đặc biệt liên quan đến nhân viên của trường mẫu giáo và trường học và bệnh viện. Có một số chống chỉ định mà vắc-xin này không được dùng:

  • trong thời gian mang thai và cho con bú, tiêm chủng với vi sinh vật sống bị cấm;
  • truyền máu gần đây;
  • điều trị bằng thuốc làm giảm khả năng miễn dịch;
  • tiến hành chủng ngừa thường xuyên hoặc cấp cứu.

Thông thường, bệnh nhân nên sử dụng vắc-xin kết hợp MMR, hoạt động chống lại bệnh sởi, rubella và quai bị. Việc chủng ngừa đầu tiên thường được thực hiện ngay cả trong những năm mẫu giáo, có một lịch trình được quy định nghiêm ngặt đặc biệt. Khi lập kế hoạch mang thai, bạn nên rất cẩn thận, bạn có thể chủng ngừa không muộn hơn một tháng trước ngày dự kiến ​​thụ thai.

Tiêm chủng

Việc chủng ngừa sởi được khuyến cáo cho tất cả mọi người không có ngoại lệ và giúp giảm số lượng bệnh.

Một số bệnh nhân có thể phát triển các biến chứng khác nhau sau khi chủng ngừa. Thông thường có sốt, ho, phát ban nhỏ, sổ mũi.

Khi điều trị một bệnh nhân ở nhà, người thân cần phải hạn chế giao tiếp với anh ta, đeo mặt nạ bảo vệ đặc biệt và tiến hành thông gió hàng ngày của cơ sở. Tốt nhất là đặt bệnh nhân trong một căn phòng riêng biệt và chắc chắn cung cấp cho anh ta các món ăn cá nhân, khăn tắm và đồ vệ sinh cá nhân. Hãy nhớ rằng bất cứ sự tiếp xúc nào với mọi người đều có thể dẫn đến nhiễm trùng.

Video về tiêm phòng chống sởi và dịch bệnh trên kênh Nga 1

Đánh giá điều trị

Con tôi đã được phát triển tốt cho đến một năm. Sởi đã được tiêm chủng cho chúng tôi một năm, parathite Chúng tôi đã có một nhiệt độ 40 tháng một tháng.Kích hoạt bắt đầu Sau đó chúng tôi đã đi đến bệnh viện và có một phát ban. Cuối cùng, sau đó, chúng tôi bắt đầu suy giảm khả năng của mình, tôi ngừng nói chuyện, chỉ lẩm bẩm Tôi ngừng nghe sách, chúng tôi cũng đã được điều trị trong một thời gian dài ở Moscow. ZPR và trong một thời gian dài đã không loại bỏ chứng tự kỷ. Tôi buộc phải làm nhưng tôi sẽ không thế, tôi quá sợ

Katya

http://www.woman.ru/kids/healthy/article/149610/comments/2/

Nhưng cháu gái bị bệnh. Tôi không biết nếu họ không có vắc xin sởi chút nào. Không biết cô ấy đã đi đâu. Nhưng họ nói bệnh này rất dễ lây. То есть даже если больной человек побывал в магазине каком-то, то даже(!) через 2 часа попав в этот же магазин, можно заразиться. Девочка (6 лет) была очент вялая, плаксивая, не ела ничего почти. Болело горло, ну и обычные симптомы простулы (кашель был сухой, насморк, дрожь) . Глазки красные были. Температура была почти 40, сбить ничем не могли совсем. Вызывали скорую , они сначала ничего не сказали. Сделали укол. Сказали переждать, обратиться через пару дней. Но заподозрили корь.На второй или на третий день на слизистой оболочке рта (которая уже вся красная была ярко) появились серовато-белые пятнышки, температура упала.Уже было понятно что корь. Потом был новый подъем температуры до 40 градусов, сыпь за ушами, потом на лице и шее. Затем туловище, руки, ноги. В общем, приятного мало. Температура держалась дня 3. Потом стала снижаться. Кашель усилился. У племяшки все прошло. НО бывают осложнения сильные от кори, так что с этим надо осторожно (от пневмании и отита до умственной отсталости). ПРактически не лечили. Витамин А давали, диету соблюдали, покой. Слава Богу, до осложнений дело не дошло.

Валера Орлов

http://www.medkrug.ru/community/show_thread/570?thread=6990

У меня дочка привитая, а вот этой осень болела, скрытой формой. Выглядело всё как ОРВ — насморк, кашель, сыпь была один день и несильная, быстро прошла. Я думала — аллергия на сироп от кашля. И никто бы и не узнал, что это корь, если бы после болезни у нее не начались нарушения речи, внимания, она стала какая-то странная, не хочет заниматься в садике, раздражается постоянно, иногда несет такую ахинею, что диву даешься. Перечитала кучу публикаций, решила сдать кровь на все, что может вызывать такие психические нарушения. Результат — ничего нет, зато коревых антител — запредельное количество, а общий анализ крови показывает присутствие какой-то инфекции и сейчас…

Natala Dudina

http://www.medkrug.ru/community/show_thread/570?thread=6990

корь в принципе как вирусное заболевание лечится симптоматический-кашель-от кашля,температура-жаропонижающее…Но у моего высыпания пошли на 5-е сутки (в принципе при коре сыпь не сразу) и при кори очень высокая температура у моего была за 40 три дня не могли сбить даже до 38.5….корь ужасное заболевание,но вот наша врачи так и не поставила диагноз корь…:(((

Масик

https://deti.mail.ru/forum/zdorove/detskoe_zdorove/kor_ili_ne_kor_vot_v_chem_vopros/?page=4

Корь является серьёзным и довольно опасным вирусным заболеванием, которому подвержены люди всех возрастов. Высокая контагиозность способствует быстрому распространению инфекции среди населения. Противостоять этой болезни можно с помощью применения специальной вакцины, которая поможет выработать искусственный иммунитет к кори. Следите за своим здоровьем, проводите профилактические меры и вовремя посещайте врачей.

Thú vị

Thông tin được cung cấp cho mục đích thông tin và tham khảo, một bác sĩ chuyên nghiệp nên chẩn đoán và kê đơn điều trị. Không tự dùng thuốc. | Liên hệ | Quảng cáo | © 2018 Medic-Attention.com - Y tế Trực tuyến
Sao chép tài liệu bị cấm. Chỉnh sửa trang web - thông tin @ medic-attention.com