• Giải mã các bài kiểm tra trực tuyến - nước tiểu, máu, nói chung và sinh hóa.
  • Vi khuẩn và tạp chất trong phân tích nước tiểu có ý nghĩa gì?
  • Làm thế nào để hiểu được phân tích của đứa trẻ?
  • Đặc điểm phân tích MRI
  • Xét nghiệm đặc biệt, ECG và siêu âm
  • Tỷ lệ mang thai và giá trị phương sai ..
Giải thích phân tích

Viêm bàng quang trong thai kỳ: triệu chứng và điều trị

Nó là gì?

Viêm bàng quang được đặc trưng bởi một quá trình viêm trong bàng quang gây ra bởi vi sinh vật. Theo thống kê, mỗi phụ nữ thứ ba trong thai kỳ có ít nhất 1 lần nhiễm trùng đường tiết niệu - viêm bàng quang chiếm khoảng 2%. Ở phụ nữ mang thai, nó có thể là cấp tính hoặc tái phát.

Nội dung

Phải làm gì nếu bị viêm bàng quang trong thai kỳ?

Viêm bàng quang trong thai kỳ được chẩn đoán - tôi nên làm gì? Điều quan trọng nhất về những gì một người phụ nữ cần biết là bệnh này phát triển như là kết quả của việc mua lại các đặc tính gây bệnh của vi khuẩn bình thường sống trong khu vực periurethral.

Vì vậy, điều rất quan trọng ngoài việc điều trị một chuyên gia để quan sát các biện pháp vệ sinh trong khu vực thân mật. Cần tránh tiền (xà phòng, gel), chứa thành phần kháng khuẩn.

Chúng có thể trở thành một yếu tố bổ sung làm gián đoạn mối quan hệ bình thường giữa các vi sinh vật. Và điều này trở thành lý do, gây ra "mua lại" vi khuẩn do các đặc tính gây bệnh.

Viêm bàng quang trong thai kỳ

Viêm bàng quang có nguy hiểm trong thai kỳ không?

Viêm bàng quang có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của các biến chứng trên một phần của người mẹ và hệ thống fetoplacental (mẹ-con-nhau thai). Nguy cơ mẹ do viêm bàng quang tăng lên nếu:

  • Vi phạm bài tiết nước tiểu do sưng các thành bàng quang và niệu đạo;
  • Có sỏi niệu;
  • Suy thận;
  • Thiếu gan;
  • Thiếu máu (đặc biệt là tế bào hình liềm);
  • Đái tháo đường;
  • Nhiễm virus.

Các nguy cơ của viêm bàng quang cho thai nhi là làm tăng khả năng xảy ra biến chứng sản khoa nhất định:

  • Giao hàng sớm;
  • Nhiễm trùng trong tử cung;
  • Stunting và tăng cân;
  • Gây tử vong (trong tử cung hoặc sau khi sinh).

Các triệu chứng của viêm bàng quang trong thai kỳ

Các triệu chứng của viêm bàng quang trong thai kỳ

Các triệu chứng của viêm bàng quang trong thai kỳ khá sáng:

  1. Tăng tiểu tiện và đau, đạt tối đa vào lúc đi tiểu;
  2. Đau trên bướu;
  3. Mong muốn đi tiểu, không được đăng quang thành công.

Chẩn đoán của bác sĩ viêm bàng quang đặt trên cơ sở của một nghiên cứu toàn diện về kết quả của một cuộc khảo sát của một bệnh nhân mang thai:

  • Triệu chứng lâm sàng;
  • Xác định trong nước tiểu của một số lượng tăng bạch cầu - hơn 10 trong 1 lĩnh vực nghiên cứu (tăng bạch cầu);
  • Xác định vi khuẩn trong nước tiểu;
  • Xác định tiểu máu đầu cuối, có thể được quan sát thấy trong những trường hợp hiếm gặp (sự hiện diện của hồng cầu không thay đổi trong nước tiểu của phần trung bình).

Trong một số trường hợp, chẩn đoán được thực hiện sai - chỉ để xác định bạch cầu hạt trong trường hợp không có triệu chứng lâm sàng. Điều này là sai.

Một sự kết hợp của các dấu hiệu lâm sàng và phòng thí nghiệm của tổn thương viêm là cần thiết. Ngoài ra, bạch cầu trong nước tiểu trong một số tiền tăng lên có thể là kết quả của việc đưa chúng ở đó từ đường sinh dục. Do đó, khi thu thập nước tiểu để phân tích, bạn nên rửa kỹ và đóng âm đạo bằng đĩa bông.

Một giá trị chẩn đoán quan trọng cũng là nghiên cứu vi khuẩn, với sự giúp đỡ trong đó có thể ước tính số lượng vi khuẩn trong nước tiểu. Nó là cực kỳ cần thiết nếu một phân tích nước tiểu bình thường chỉ cho thấy bạch cầu, và vi sinh vật không được phát hiện. Thông thường điều này xảy ra nếu:

  1. Người phụ nữ mang thai mình bắt đầu uống kháng sinh;
  2. Nhiễm trùng là do vi sinh vật hiếm gặp - candida, mycobacteria lao, chlamydia, virus herpes, ureaplasma;
  3. Có bệnh thận không nhiễm trùng (viêm thận kẽ, dị tật bẩm sinh);
  4. Helminthiasis .

Chuẩn độ chẩn đoán nhiễm khuẩn niệu trong viêm bàng quang là 100 cfu / ml đối với vi khuẩn E. coli và 100 000 đối với tất cả các vi sinh vật khác. Những giá trị này giúp phân biệt viêm bàng quang do viêm niệu đạo, các triệu chứng tương tự nhau. Tuy nhiên, với viêm niệu đạo, vi khuẩn trong nước tiểu không được phát hiện trong các chuẩn độ có ý nghĩa chẩn đoán.

Viêm bàng quang trong thai kỳ sớm

Một phụ nữ mang thai có khuynh hướng phát triển một quá trình lây nhiễm trong bàng quang. Đây là hậu quả của một số cơ chế nhân quả:

  • Chiều dài nhỏ của niệu đạo và đường kính lớn của nó;
  • Sự gần gũi của niệu đạo với trực tràng, đó là một hồ chứa tự nhiên của các tác nhân lây nhiễm;
  • Giảm các giai điệu của bàng quang và cơ vòng, gây ra bởi nồng độ estrogens và progesterone tăng cao do thai kỳ;
  • Sự trì trệ của nước tiểu, quan sát thấy trong nửa sau của thai kỳ và kết hợp với tăng kích thước của tử cung;
  • Giảm âm của cơ vòng của niệu đạo, phát triển gần hơn với thời gian chuyển dạ;
  • Sự kiềm hóa của nước tiểu kết hợp với tăng bài tiết bicarbonat thông qua các cầu thận;
  • Thay đổi trong hoạt động của hệ thống miễn dịch (trong khi mang thai, một sự thay đổi trong công việc của mình đối với ức chế miễn dịch được quan sát thấy, như là kết quả của việc E. coli được kích hoạt).

Làm thế nào để điều trị viêm bàng quang trong thai kỳ?

Cách điều trị viêm bàng quang trong thai kỳ

Điều trị viêm bàng quang trong khi mang thai trong điều kiện đầu được thực hiện bởi các loại thuốc kháng khuẩn, tuy nhiên, cũng như muộn. Lựa chọn phương tiện phụ thuộc vào tác nhân gây bệnh cụ thể, nhưng không phải lúc nào cũng có thể thực hiện một nghiên cứu vi khuẩn trong từng trường hợp. Ngoài ra, đây là một mất thêm thời gian.

Vì vậy, trong việc lựa chọn một kháng sinh, bác sĩ tập trung vào dữ liệu dịch tễ học hiện có về sự phổ biến của một số vi sinh vật, đó là tác nhân gây bệnh viêm bàng quang (điều này được gọi là điều trị theo kinh nghiệm). Danh sách này theo thứ tự giảm dần như sau:

  • E. coli (phát hiện trong 80% các trường hợp);
  • Klebsiella (10%);
  • Proteus (5%);
  • Staphylococcus aureus (4%);
  • enterococcus (4%);
  • enterobacteria (2%);
  • Morganella (0,8%);
  • thí sinh (0,8%) và những người khác.

Một nghiên cứu gần đây cho thấy rằng kháng sinh trước đây được sử dụng để điều trị viêm bàng quang tỏ ra không hiệu quả chống lại E. coli là tác nhân gây bệnh thường gặp nhất - họ thấy mình kháng lại chúng. Do đó, trong điều kiện hiện đại, phụ nữ mang thai không cố gắng kê toa: ampicillin và amoxicillin với acid clavulanic, một số cephalosporin.

Các kháng sinh lý tưởng để điều trị viêm bàng quang nên tích lũy càng nhiều càng tốt không phải trong các bức tường của bàng quang, nhưng trong nước tiểu. Vì vậy, ông có thể có tác dụng lâu hơn trên mô. Đồng thời, nó không gây nguy hiểm cho thai nhi.

Hai yêu cầu này được đáp ứng tốt nhất bởi các kháng sinh sau đây, nên được sử dụng để điều trị viêm bàng quang trong thực hành sản khoa:

  1. Fosfomycin (lợi thế của nó là hiệu quả của một liều duy nhất, tuy nhiên, nó được phép sử dụng từ 13 tuần).
  2. Aztreonam (khóa điều trị - một tuần).
  3. Một số cephalosporin của thế hệ 2 - 4 (Cefixime và Cefuroxime).

Nếu chúng không có hiệu quả trong tam cá nguyệt thứ hai, bạn có thể sử dụng một loại thuốc thay thế Nitrofurantoin (Furadonin). Thời gian quản lý của nó phải là 7 ngày.

Thuốc không thể được sử dụng từ tuần 34-35 và sau đó, bởi vì điều này có thể gây ra sự phát triển của bệnh tán huyết ở thai nhi.

Điều trị kháng khuẩn được thực hiện trên trung bình 1 tuần. Sau đó, sau 7-14 ngày, nước tiểu được kiểm tra. Nếu bạn nhận được kết quả tốt, bạn không cần phải lặp lại các khóa học.

Các xét nghiệm không đạt yêu cầu (mầm bệnh được tìm thấy) - một đợt kháng sinh thứ hai, sau đó một nghiên cứu vi khuẩn được thực hiện, được lặp lại hàng tháng cho đến khi có thời gian chuyển dạ.

Nếu sau các sự kiện như vậy, mầm bệnh được phát hiện, sau đó việc điều trị theo một chương trình đặc biệt được thực hiện trước khi sinh và trong vòng 2 tuần sau đó, vì sợ nguy cơ nhiễm trùng cao.

Cây thuốc trong điều trị viêm bàng quang

Điều trị bằng thuốc viêm bàng quang ở phụ nữ mang thai được bổ sung hợp lý bằng cách hấp thu các cây thuốc. Lợi thế quan trọng của họ là an ninh. Ứng dụng hợp lý nhất là:

  • bearberry;
  • tăng hông;
  • hiền nhân;
  • cây tầm ma;
  • St. John's wort;
  • trường đuôi ngựa;
  • hoa cúc và những người khác.

Bạn có thể sử dụng chế phẩm thảo dược chính thức - Kanefron. Nó có tác dụng phức tạp trên hệ thống tiết niệu ở phụ nữ mang thai:

  • tăng lợi tiểu;
  • giảm co thắt;
  • có hành động kháng khuẩn;
  • làm giãn mạch máu;
  • ngăn chặn phản ứng viêm;
  • đấu tranh với các gốc tự do;
  • bảo vệ thận;
  • Ngăn chặn sự gắn kết của E. coli với các tế bào của hệ thống tiết niệu.

Dự phòng duy trì viêm bàng quang ở thai kỳ

Ở phụ nữ có nguy cơ, phòng ngừa viêm bàng quang hiệu quả trong thai kỳ được thực hiện với thuốc Kanefron. Tuy nhiên, để đạt được mục tiêu này, bạn nên áp dụng ít nhất bốn tháng. Nó có thể được thực hiện trong một chế độ liên tục ngay trước khi sinh con hoặc các khóa học một tháng với sự gián đoạn của 2 tuần.

Ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng và kiểm tra kịp thời trầm tích tiết niệu trong thai kỳ. Phân tích này được phân công cho phụ nữ trước mỗi lần đến bác sĩ phụ khoa.

Trong trường hợp phát hiện sai lệch tối thiểu, bạn nên thực hiện một cuộc kiểm tra theo dõi và, nếu cần, điều trị điều trị.

Thú vị
2017-02-22 18:10:22
Tốt bài viết, thông tin! Đã đưa ra câu trả lời cho nhiều câu hỏi. Tôn trọng!

Thông tin được cung cấp cho mục đích thông tin và tham khảo, một bác sĩ chuyên nghiệp nên kê đơn chẩn đoán và kê đơn điều trị. Không tự dùng thuốc. | Liên hệ | Quảng cáo | © 2018 Medic-Attention.com - Y tế Trực tuyến
Sao chép tài liệu bị cấm. Trang web biên tập - thông tin @ medic-attention.com